本文關(guān)鍵詞：不同的超聲引導(dǎo)方式對(duì)頸內(nèi)靜脈血透導(dǎo)管置管術(shù)的影響

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【摘要】：目的探討不同的超聲引導(dǎo)方式對(duì)經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈穿刺血透導(dǎo)管置管術(shù)成功率和并發(fā)癥及操作時(shí)間的影響。方法總結(jié)分析了2011年5月-2013年4月蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院336例經(jīng)臨床評(píng)估需行血液凈化治療的腎臟病患者,在彩色多普勒超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)下行經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈穿刺血透導(dǎo)管置管術(shù),對(duì)比觀察了橫切、縱切以及橫切定位縱切進(jìn)針三種不同的超聲引導(dǎo)方式對(duì)穿刺成功率和并發(fā)癥及操作時(shí)間的影響。結(jié)果 336例患者中穿刺成功335例,成功率為99.7%,其中有1例因血管纖細(xì)頸內(nèi)靜脈穿刺置管失敗,改行股靜脈置管。本研究中所有病例均未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。頸動(dòng)脈損傷發(fā)生率為0.9%。結(jié)論橫切定位縱切進(jìn)針的方式是血透導(dǎo)管置管術(shù)的最佳超聲引導(dǎo)方式,成功率相似,并發(fā)癥少,操作時(shí)間短,值得進(jìn)一步觀察和推廣。
【作者單位】： 蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院腎臟病內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)方式 經(jīng)皮深靜脈穿刺置管術(shù) 成功率 并發(fā)癥
【基金】：蘭州軍區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生科研基金資助項(xiàng)目(No:CLZ11JB01)
【分類(lèi)號(hào)】：R445.1;R692
【正文快照】： 經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈穿刺置入血透導(dǎo)管是目前建立血管通路的主要途徑之一。臨床上多采用傳統(tǒng)的以體表解剖標(biāo)志定位進(jìn)行穿刺,一次性成功率低,并且由于血管變異,有時(shí)還可出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如頸動(dòng)脈損傷致血腫、窒息。超聲引導(dǎo)下頸內(nèi)靜脈穿刺術(shù)是在直視下進(jìn)行準(zhǔn)確定位和穿刺,成功率高,并，

本文編號(hào)：905782