本文關(guān)鍵詞：HoLEP與TUPKP治療BPH的安全性和療效的meta分析

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【摘要】：目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)經(jīng)尿道鈥激光前列腺剜除術(shù)(Ho LEP)與經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)(TUPKP)治療良性前列腺增生(BPH)的安全性及療效。方法:計(jì)算機(jī)檢索Pub Med、SCI、Ovid、The Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP及萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù),全面收集有關(guān)Ho LEP與TUPKP比較治療BPH的臨床對(duì)照試驗(yàn),檢索時(shí)限為2000年1月至2016年4月。由2名評(píng)價(jià)者按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)選擇試驗(yàn)、提取資料和評(píng)價(jià)質(zhì)量后,采用Rev Man 5.3軟件進(jìn)行meta分析。結(jié)果:納入7篇研究,共2031例患者。Meta分析結(jié)果顯示:與TUPKP組相比,Ho LEP組手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)[WMD=24.61,95%CI(11.88,37.34),P0.001],住院時(shí)間短[WMD=-1.91,95%CI(-3.74,-0.07),P=0.04],膀胱沖洗時(shí)間短[WMD=-21.50,95%CI(-34.95,-8.06),P=0.002],留置導(dǎo)尿時(shí)間短[WMD=-27.60,95%CI(-48.17,-7.03),P=0.009],血紅蛋白丟失量更少[WMD=-0.42,95%CI(-0.78,-0.07),P=0.02],術(shù)后3個(gè)月殘余尿量(PVR)較少[WMD=-3.35,95%CI(-4.46,-2.23),P㩳0.01],術(shù)后6個(gè)月殘余尿量(PVR)較少[WMD=-1.11,95%CI(-2.18,-0.05),P=0.04],術(shù)后12個(gè)月后最大尿流率(Qmax)速率較大[WMD=0.42,95%CI(0.04,0.80),P=0.03],Ho LEP組尿路刺激癥狀較少[OR=0.58,95%CI(0.41,0.81),P=0.002],而切除組織重量、血清鈉下降、尿道狹窄、ED、逆行射精、短暫性尿失禁,術(shù)后1、3、12個(gè)月的生活質(zhì)量評(píng)分(Qo L),術(shù)后1、3、6、12個(gè)月的國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS),術(shù)后1、3、6個(gè)月的最大尿流率(Qmax),術(shù)后6個(gè)月的國(guó)際勃起功能指數(shù)評(píng)分(IIEF-5)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:Ho LEP組術(shù)后12個(gè)月的Qmax較大,術(shù)后3、6個(gè)月的PVR減少,圍手術(shù)期安全性高、恢復(fù)快,尿路刺激癥狀發(fā)生率較低方面優(yōu)于TUPKP,建議在臨床推廣應(yīng)用。由于納入研究數(shù)量和質(zhì)量存在局限性,尚需要大樣本、多中心、前瞻性、高質(zhì)量的隨機(jī)對(duì)照研究進(jìn)一步驗(yàn)證。
【作者單位】： 山西醫(yī)科大學(xué)研究生院;山西醫(yī)學(xué)科學(xué)院/山西大醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】： 經(jīng)尿道鈥激光前列腺剜除術(shù) 經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù) 良性前列腺增生 meta分析
【分類(lèi)號(hào)】：R699
【正文快照】： by a meta-analysis using the Rev Man 5.3 software.Results:A total of 7 studies were included,involving 2031 cases.In comparisonwith TUPKP,Ho LEP showed significantly longer operation time(WMD=24.61,95%CI 11.88,37.34,P0.001),shorter hos-pital stay(WMD=-1

【相似文獻(xiàn)】

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