發(fā)布時(shí)間：2017-09-17 12:13

  本文關(guān)鍵詞：血液透析治療方式對(duì)于慢性腎衰竭高磷血癥治療的臨床對(duì)比研究

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【摘要】：目的：通過(guò)臨床對(duì)比研究普通血液透析、血液透析聯(lián)合血液灌流兩種血液凈化治療方式對(duì)于慢性腎衰竭高磷血癥治療的療效,為慢性腎衰竭高磷血癥的治療提供理論依據(jù)和治療方案。方法：采用前瞻性研究的方法,從2014年9月至2014年12月于我院血液透析中心行維持性血液透析治療的患者中,隨機(jī)選取符合實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的54名維持性血液透析患者,隨機(jī)進(jìn)入普通血液透析組,血液透析聯(lián)合血液灌流組,分組后規(guī)律普通血液透析(hemodialysis, HD)患者30名,普通血液透析聯(lián)合血液灌流(hemodialysis and hemoperfusion, HD+HP)患者24名,觀察患者治療3個(gè)月后臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的變化。結(jié)果：規(guī)律血液凈化治療3個(gè)月,對(duì)比治療3個(gè)月與治療前各項(xiàng)指標(biāo),兩組血磷、鈣磷乘積、PTH、肌酐水平均明顯降低,治療前后血鈣、血紅蛋白水平均無(wú)顯著性差異(P0.05),對(duì)比治療后兩組監(jiān)測(cè)數(shù)值,HD組和HD+HP組在改善高磷血癥,降低鈣磷乘積、PTH濃度上均起到作用,HD+HP組較HD組血磷、鈣磷乘積、PTH降低更加明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。HD+HP組可明顯改善皮膚瘙癢(P0.05),兩組對(duì)于骨痛、心律失常、病理性骨折均無(wú)明顯改善(P0.05)。結(jié)論：維持性血液透析患者采用HD+HP聯(lián)合血液凈化方式能夠更好的控制血磷,降低PTH,改善高磷血癥相關(guān)并發(fā)癥。高磷血癥治療的總體治療有效率無(wú)明顯差異。但本次實(shí)驗(yàn)中兩組血液凈化方式對(duì)于部分臨床癥狀無(wú)明顯改善,不排除系病人選擇以及采樣數(shù)據(jù)較少導(dǎo)致。肝素使用種類對(duì)于本次實(shí)驗(yàn)并無(wú)顯著影響。
【關(guān)鍵詞】：慢性腎衰竭 高磷血癥 PTH 血液透析
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R692.5
【目錄】：

• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 引言8-12
• 資料方法12-15
• 結(jié)果15-19
• 討論19-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-31
• 致謝31-32
• 附錄32-43
• 附錄A 英中文術(shù)語(yǔ)縮略語(yǔ)對(duì)照表32-33
• 附錄B 個(gè)人簡(jiǎn)歷33-34
• 附錄C 綜述34-43
• 參考文獻(xiàn)40-43

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本文編號(hào)：869335