本文關(guān)鍵詞：左旋咪唑?qū)︻l復(fù)發(fā)型成人腎病綜合征療效的影響

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【摘要】：背景和目的：腎病綜合征(Nephrotic Syndrome, NS)患者6個月內(nèi)復(fù)發(fā)2次,1年內(nèi)復(fù)發(fā)3次以上者,稱之為頻繁復(fù)發(fā)型腎病綜合征。此類患者疾病反復(fù),需延長激素使用時(shí)間或反復(fù)多次激素誘導(dǎo)治療,增加激素使用總量或加用免疫抑制劑治療。上述藥物除可帶來治療效果外,最常見副作用即導(dǎo)致患者免疫功能下降、感染風(fēng)險(xiǎn)增加,而感染亦可導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)、進(jìn)展,形成惡性循環(huán)。EkambaramS及Madani等回顧性研究表明,在14歲以下激素依賴或頻復(fù)發(fā)型NS患兒治療過程中加用左旋咪唑(Levamisole, LMS),可減少其激素用量,減少復(fù)發(fā)率。國內(nèi)亦有回顧性研究表明,左旋咪唑可增加激素依賴或頻復(fù)發(fā)型NS患兒疾病緩解率,減少復(fù)發(fā)率,但對成人患者相關(guān)報(bào)道少見。因此,為探討左旋咪唑?qū)Τ扇穗y治性腎病綜合征患者T淋巴細(xì)胞、療效、感染率等指標(biāo)的影響,設(shè)立本實(shí)驗(yàn)。方法：將本院2013年1月至2014年1月期間收治成人頻繁復(fù)發(fā)型腎病綜合征患者中存在T淋巴細(xì)胞亞群異常(CD4+細(xì)胞和CD8+細(xì)胞比例,CD4+/CD8+出現(xiàn)異常)者58例,按入組先后順序,單雙數(shù)隨機(jī)分配至治療組(單數(shù),加用左旋咪唑)和對照組(雙數(shù),不使用左旋咪唑)。觀察期一年,以6個月及12個月為兩個觀察點(diǎn),分別記錄兩組T淋巴細(xì)胞亞群(CD4+細(xì)胞,CD8+細(xì)胞,CD4+/CD8+出現(xiàn)異常)及疾病緩解、復(fù)發(fā)、感染、尿蛋白定量等指標(biāo)變化。結(jié)果：(1)6個月時(shí),治療組CD4+細(xì)胞比例及CD4+/CD8+比值較對照組升高,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),而CD8+細(xì)胞比例變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),對照組較治療前變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。12個月,治療組患者CD4+細(xì)胞比例、CD4+/CD8+比值較對照組上升,CD8+細(xì)胞比例較對照組下降,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。(2)經(jīng)治療后,兩組患者尿蛋白定量均較入組時(shí)減少(P0.05),且治療組減少程度較對照組大。(3)兩組患者緩解率均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)；治療組完全緩解者多于對照組,兩者具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。(4)治療組感染率均低于對照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。(5)在兩個觀察點(diǎn)治療組復(fù)發(fā)率均低于對照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。
【關(guān)鍵詞】：頻復(fù)發(fā)型成人腎病綜合征 左旋咪唑
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R692
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 中英文縮略詞表9-10
• 前言10-13
• 對象與方法13-18
• 結(jié)果18-23
• 討論23-31
• 結(jié)論31-32
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 附錄35-36
• 致謝36-37
• 綜述37-45
• 參考文獻(xiàn)43-45

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 楊學(xué)志;鄭榮遠(yuǎn);殷為勇;朱振國;朱英標(biāo);曹立亞;吳曄;任經(jīng)天;;左旋咪唑上市后安全性再評價(jià)Ⅱ：嚴(yán)重不良反應(yīng)文獻(xiàn)分析[J];藥物流行病學(xué)雜志;2007年05期

2 伍秋霞;;難治性腎病綜合征患者165例原因分析[J];中國實(shí)用醫(yī)藥;2010年03期

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本文編號：855110