本文關(guān)鍵詞：臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度與2型糖尿病早期腎病的相關(guān)性

  更多相關(guān)文章： 糖尿病2型 早期腎病 臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度

【摘要】：目的:通過研究臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度與2型糖尿病早期腎病的相關(guān)性進(jìn)行分析,了解2型糖尿病早期腎病患者的外周動(dòng)脈的僵硬程度。方法:本次研究所選擇對(duì)象共60例,均是在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院三部內(nèi)分泌科住院的血糖控制不佳的2型糖尿病患者(住院的時(shí)間是從2014年7月截止到2015年1月)。所有入選患者均檢測三次晨起的尿MA、CRE,并且計(jì)算3次尿MA/CRE的平均值,根據(jù)尿MA/CRE將這些研究對(duì)象劃分為兩組,一組為有早期糖尿病腎病組(早期DN組,early diabetic nephropathy),尿MA/CRE介于30-300μg/mg之間,同時(shí)合并糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)。另一組為無糖尿病腎病組(無DN組,non diabetic nephropathy),測量患者的舒張壓(DBP)、脈壓差(MAP)、收縮壓(SBP),平均動(dòng)脈壓(SBP-DBP),記錄腰圍(WC)和體重指數(shù)(BMI)。采血測定甘油三酯(TG)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)、空腹靜脈血糖(FPG)、尿MA/Cre、空腹C肽(FCP)、肌酐(Cre)、總膽固醇(TC)、2小時(shí)C肽(2h CP)、血尿酸(SUA)、低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)、糖化血紅蛋白(Hb A1c)。應(yīng)用全自動(dòng)動(dòng)脈硬化檢測儀器檢測臂-踝脈搏波傳導(dǎo)速度(brachial-ankle pulse wave velocity,ba-PWV),對(duì)比分析兩組以上的指標(biāo),從而掌握動(dòng)脈血管的外周硬化程度。以ba-PWV為因變量,2 h CP、舒張壓、空腹CP、年齡、脈壓差、尿MA/Cre、收縮壓、BUN、平均動(dòng)脈壓、血尿酸、FPG為自變量,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,觀察各指標(biāo)與ba-PWV是否相關(guān)。結(jié)果:1.全部患者的ba-PWV均明顯高于正常值1400 cm/s,在兩組間ba-PWV的比較中發(fā)現(xiàn),早期DN組的ba-PWV(1877.50±266.00)明顯高于無早期DN組ba-PWV(1472.30±190.99),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01)。2.在兩組間各臨床生化指標(biāo)的比較發(fā)現(xiàn),早期DN組的舒張壓(89.00±16.64)、平均動(dòng)脈壓(105.67±18.47)以及FPG(10.02±2.88)均高于非早期DN組舒張壓(88.17±13.42)、平均動(dòng)脈壓(104.66±14.35)、FPG(9.92±3.75),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。3.采用統(tǒng)計(jì)學(xué)多元線性逐步回歸分析提示,以ba-PWV為因變量,以BUN、血尿酸、FPG、空腹CP、2 h CP、尿MA/Cre、年齡、收縮壓、舒張壓、平均動(dòng)脈壓、脈壓差為自變量,進(jìn)行分析的結(jié)果表明:收縮壓、年齡、尿MA/Cre均為ba-PWV的影響因素�；貧w方程為Y=-517.900+9.591X1+10.790X2+23.221X3+34.520X4(X1:收縮壓,X2:年齡,X3:ACR,X4:BUN)。結(jié)論:1.T2DM患者的外周動(dòng)脈血管硬度增大,并且血管的硬度增大程度與T2DM合并早期腎病相關(guān)。2.T2DM患者隨著尿微量白蛋白的增多,收縮壓的升高和年齡的增加,外周動(dòng)脈僵硬度明顯增加。
【關(guān)鍵詞】：糖尿病2型 早期腎病 臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R587.2;R692.9
【目錄】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 前言12-13
• 對(duì)象與方法13-17
• 一、研究對(duì)象13-14
• （一）納入標(biāo)準(zhǔn)13-14
• （二）排除標(biāo)準(zhǔn)14
• 二、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的測量及方法14-17
• （一）血壓的測量14
• （二）體檢指標(biāo)的測量14
• （三）ba-PWV 的測量14-16
• (1)原理14-15
• (2)方法15-16
• （四）血液生化的測量16
• （五）尿液指標(biāo)的測量16-17
• 三、實(shí)驗(yàn)儀器17
• 四、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析17
• 結(jié)果17-20
• 一、兩組 ba-PWV 及相關(guān)指標(biāo)基線資料17-18
• 二、ba-PWV 與各項(xiàng)代謝指標(biāo)相關(guān)性的分析18-19
• 三、ba-PWV 影響因素的多元線性逐步回歸分析19-20
• 討論20-24
• 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-29
• 文獻(xiàn)綜述29-40
• 參考文獻(xiàn)35-40
• 致謝40-41

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王宏宇;脈搏波傳導(dǎo)速度測定的新認(rèn)識(shí)[J];國外醫(yī)學(xué).心血管疾病分冊(cè);2000年02期

2 阿迪拉·阿扎提;布艾加爾·哈斯木;馬依彤;;踝臂脈搏波傳導(dǎo)速度的臨床應(yīng)用價(jià)值[J];新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2008年09期

3 ;家兔增強(qiáng)指數(shù)與脈搏波傳導(dǎo)速度之間的關(guān)系[J];中華高血壓雜志;2009年05期

4 鐘冕;陳潤鈿;黃潔明;呂婉嫻;何潔穎;;影響臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度的臨床多因素分析[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2009年20期

5 吳艷;鄧昌明;;脈搏波傳導(dǎo)速度應(yīng)用研究進(jìn)展[J];重慶醫(yī)學(xué);2009年18期

6 辛蘇萍;趙治彬;張龍鋒;羅春媛;;探討2型糖尿病血清超敏C-反應(yīng)蛋白水平與脈搏波傳導(dǎo)速度的相關(guān)性[J];臨床醫(yī)學(xué);2009年11期

7 張明華;葉平;;不同動(dòng)脈節(jié)段脈搏波傳導(dǎo)速度的臨床意義[J];中國康復(fù)理論與實(shí)踐;2009年11期

8 陳宇亮;李靖;馬貴喜;;123例飛行員臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度測定及相關(guān)因素分析[J];空軍總醫(yī)院學(xué)報(bào);2009年04期

9 王亞莉;曹亞薇;康瑋;支忠繼;;脈搏波傳導(dǎo)速度對(duì)2型糖尿病大血管病變的診斷價(jià)值[J];中國誤診學(xué)雜志;2010年24期

10 閆坤麗;黃秀先;白真真;李國杰;梁樹俊;馬輝;張紅葉;崔焱;;成年人脈搏波傳導(dǎo)速度與腎功能之間的關(guān)系[J];中華高血壓雜志;2011年03期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 布艾加爾·哈斯木;馬依彤;湯寶鵬;鄭紅梅;;維漢民族住院患者臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度影響因素比較[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第11次心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要集[C];2009年

2 邢玉波;張宇律;華燕吟;婁霞英;;臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度對(duì)2型糖尿病大血管病變的早期診斷作用[A];2008年浙江省內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

3 鄧烈華;許頂立;吳雷;;單純收縮期高血壓患者脈搏波傳導(dǎo)速度與心率變異性的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)第十次全國心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議匯編[C];2008年

4 袁洪;李潔芳;黃志軍;孫旭;翁春艷;陳志恒;鄧秀娟;楊娉婷;;300例高血壓病合并肥胖患者脈搏波傳導(dǎo)速度的相關(guān)影響因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第11次心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要集[C];2009年

5 任亞娟;肖滬生;徐智章;張愛宏;徐芳;銀浩強(qiáng);彭欣;;聯(lián)合運(yùn)用多普勒探頭與脈搏波傳感器檢測脈搏波傳導(dǎo)速度的可行性研究[A];中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)第三次全國淺表器官及外周血管超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議（高峰論壇）論文匯編[C];2011年

6 穆建萍;張健;馬良宵;楊學(xué)智;朱慶文;李海燕;杜紅;牛欣;;脈搏波傳導(dǎo)速度測量及其在數(shù)字化四診中的應(yīng)用價(jià)值[A];中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第六屆全國診斷學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2012年

7 蔣玲;;老年高血壓患者脈搏波傳導(dǎo)速度與血壓關(guān)系的觀察[A];2012年河南省老年持續(xù)專業(yè)護(hù)理服務(wù)暨規(guī)范化管理學(xué)術(shù)研討班論文集[C];2012年

8 王錦紋;胡大一;謝江;;高尿酸血癥與脈搏波傳導(dǎo)速度的相關(guān)性研究[A];第十三次全國心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

9 董文麗;鄧欣如;徐敏;徐佰慧;田曉光;畢宇芳;陳宇紅;寧光;;2型糖尿病患者臂·踝脈搏波傳導(dǎo)速度與視網(wǎng)膜病變的關(guān)系[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

10 楊鑫娜;施亞雄;;2型糖尿病患者血漿脂聯(lián)素啟動(dòng)子區(qū)基因多態(tài)性與肱踝脈搏波傳導(dǎo)速度的相關(guān)性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 武漢大學(xué)人民醫(yī)院院長 黃從新;臂踝脈搏傳導(dǎo)速度檢測對(duì)心血管疾病評(píng)估有重要意義[N];中國醫(yī)藥報(bào);2007年

2 李楠;應(yīng)早期干預(yù)這些危險(xiǎn)因素[N];家庭醫(yī)生報(bào);2006年

3 李燕 王繼光;脈搏波傳導(dǎo)—?jiǎng)用}硬化金指標(biāo)[N];健康報(bào);2006年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 許新新;心率變化對(duì)脈搏波傳導(dǎo)速度測量的影響研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 王q，

本文編號(hào)：844271