發(fā)布時間：2017-09-12 01:34

  本文關(guān)鍵詞：經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合輸尿管軟鏡治療腎結(jié)石對老年患者腎功能的影響

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【摘要】：目的:檢測血液中中性粒細胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運載蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制劑C(cystatin C,Cys-C)及尿液中腎損傷分子-1(kidney injury molecule 1,KIM-1)的濃度變化,以探討經(jīng)皮腎鏡(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)聯(lián)合輸尿管軟鏡(fl exible ureteroscope,FU)治療腎結(jié)石對老年患者腎功能的影響研究。方法:選取腎結(jié)石老年患者46例,分別收集其PCNL聯(lián)合FU術(shù)前、術(shù)后2,12,24,48,72 h血液及尿液標本,檢測患者NGAL,Cys-C及KIM-1濃度的變化。結(jié)果:NGAL和Cys-C分別在術(shù)后2和12 h開始升高,均在術(shù)后12~24 h之間達到高峰,術(shù)后12 h與術(shù)后2 h相比,差異均有統(tǒng)計學意義(均P0.05),術(shù)后48 h與術(shù)后24 h相比差異均有統(tǒng)計學意義(均P0.05);隨后逐漸下降,兩者分別在術(shù)后48 h和術(shù)后72 h均基本恢復到術(shù)前水平(均P0.05)。KIM-1在術(shù)后2 h即升高,在術(shù)后24 h達到高峰,術(shù)后24 h與術(shù)后12 h相比,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),術(shù)后48 h與術(shù)后24 h相比,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);隨后下降,48 h后基本恢復到術(shù)前水平(P0.05)。結(jié)論:PCNL聯(lián)合FU術(shù)后,NGAL,Cys-C及KIM-1濃度存在一定程度的升高,提示該術(shù)式對患者的腎功能存在一定的損傷,并且腎小管的損傷及恢復的時間均早于腎小球。
【作者單位】： 中南大學湘雅醫(yī)院老年病科;
【關(guān)鍵詞】： 經(jīng)皮腎鏡 輸尿管軟鏡 腎結(jié)石 中性粒細胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運載蛋白 半胱氨酸蛋白酶抑制劑C 腎損傷分子-
【基金】：湖南省自然科學基金(14JJ7004) 中南大學自主探索創(chuàng)新課題(2014zzts365)~~
【分類號】：R692.4
【正文快照】： 腎結(jié)石作為威脅老年患者健康的常見及高發(fā)術(shù)方式為經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合輸尿管軟鏡進行碎石。排性疾病,傳統(tǒng)的開放手術(shù)存在并發(fā)癥多及對腎創(chuàng)除標準:1)患者本身腎功能嚴重受損,或合并影傷較嚴重等特點[1],臨床目前多采用經(jīng)皮腎鏡碎響腎功能的疾病,如慢性腎炎、腎病綜合征、嚴石術(shù)(percu

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 安翠平;李貴連;李寶全;周琰;楊燕;崔文麗;李兆鋒;;腎臟早期損傷尿液檢測指標研究進展[J];河北醫(yī)藥;2013年06期

2 徐冀東;姜寧;王國增;賀偉;章t，

本文編號：834316