本文關(guān)鍵詞：輸尿管上段較小結(jié)石的輸尿管鏡治療分析

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【摘要】：目的以輸尿管鏡治療下的輸尿管上段較小結(jié)石(橫徑≤0.6 cm、順徑≤1.0 cm)為研究對象,分析這些結(jié)石橫徑、順徑、最長徑與臨床各事件或因素的相互關(guān)系,為輸尿管上段較小結(jié)石臨床合理治療提供依據(jù)。方法搜集輸尿管鏡治療的輸尿管上段橫徑≤0.6 cm、順徑≤1.0 cm的較小結(jié)石病例共56例,分別以結(jié)石橫徑0.5 cm與≥0.5 cm、橫徑≤0.5 cm與0.5 cm、橫徑≤0.55 cm與0.55 cm、結(jié)石順徑≤0.6 cm與0.6 cm、順徑≤0.5 cm與0.5 cm、結(jié)石最長徑≤0.6 cm與0.6 cm、最長徑0.6 cm與≥0.6 cm以及結(jié)石橫徑-順徑比值≤1與1進行分組研究,對比每組在結(jié)石既往史、結(jié)石病程、結(jié)石移位、術(shù)前腰部酸痛癥狀、腎積水程度、合并輸尿管狹窄、合并輸尿管息肉、合并輸尿管狹窄或息肉和輸尿管鏡治療成功率等方面的差異,同時研究結(jié)石橫徑與順徑直線線性相關(guān)性。結(jié)果結(jié)石橫徑0.5 cm(21例)與≥0.5 cm(35例)分組中,兩者在病程、合并輸尿管狹窄、合并輸尿管狹窄或息肉等方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05或P0.01);結(jié)石橫徑≤0.5 cm(31例)與0.5 cm(25例)分組中,兩者僅在合并輸尿管狹窄方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);結(jié)石順徑≤0.5 cm(24例)與0.5 cm(32例)、最長徑0.6 cm(23例)與≥0.6 cm(33例)分組僅在病程方面差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);而結(jié)石橫徑≤0.55 cm(42例)與0.55 cm(14例)、結(jié)石順徑≤0.6 cm(37例)與0.6 cm(19例)、結(jié)石最長徑≤0.6 cm(36例)與0.6 cm(20例)以及結(jié)石順徑-橫徑比值≤1(31例)與1(25例)等分組中,各項指標(biāo)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);結(jié)石橫徑0.5 cm組病程≤10 d且無結(jié)石移位者比例明顯高于結(jié)石橫徑≥0.5 cm組(P0.05);并且均合并輸尿管狹窄或息肉,結(jié)石橫徑與順徑成直線線性相關(guān)。結(jié)論結(jié)石橫徑,而非順徑或最長徑,可作為輸尿管上段較小結(jié)石簡化測量指標(biāo),并在其相關(guān)治療中具有重要臨床意義。對于橫徑0.5 cm的輸尿管上段結(jié)石,非結(jié)石體積相關(guān)的機械梗阻因素占主導(dǎo),短期內(nèi)(10 d)不移位即可作為非藥物治療的干預(yù)指征,而輸尿管鏡治療具有重要檢查與治療意義。
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院北院泌尿外科;上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院腎臟移植中心;
【關(guān)鍵詞】： 輸尿管上段結(jié)石 輸尿管鏡 橫徑 順徑 最長徑
【基金】：上海市科委課題(10DZ2212000)~~
【分類號】：R699
【正文快照】： 輸尿管上段較小結(jié)石多可行藥物觀察或體外沖擊波碎石治療,而臨床上觀察到這些患者合并輸尿管狹窄、息肉等事件發(fā)生率較高,致使輸尿管上段較小結(jié)石排出率受到影響,故部分患者存在輸尿管鏡治療指征,這從一定意義上解釋了部分結(jié)石體積越小藥物治療越無優(yōu)勢的現(xiàn)象[1],而有效的外科

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 Emil Yu;;警惕結(jié)石病[J];科學(xué)健身.健尚;2009年06期

2 鄧青;宋文軍;劉小俊;蔣靜;;宜昌市2001-2005年8907例臨床結(jié)石病流行病學(xué)資料分析[J];中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2008年11期

3 李廣興;;頜下腺導(dǎo)管結(jié)石一例報告[J];河北醫(yī)藥;1981年06期

4 東羅春;;頜下腺結(jié)石32例臨床分析[J];天津醫(yī)藥;1986年04期

5 田秀;;探索新路,攻克結(jié)石病——記結(jié)石病專家王朝陽[J];農(nóng)家科技;1994年06期

6 ;“碎、溶、排、防”四法并舉攻克結(jié)石病[J];湖南農(nóng)業(yè);1998年08期

7 ;巧治結(jié)石,無痛排出——記“青年中醫(yī)百來”結(jié)石名醫(yī)黃主任[J];創(chuàng)業(yè)者;1998年09期

8 勞范;石峻;;30余萬結(jié)石病患者的心聲——新疆老年病醫(yī)院結(jié)石病專家答患者問[J];醫(yī)藥保健雜志;2006年15期

9 ;30余萬結(jié)石病患者的福音 新疆老年病醫(yī)院結(jié)石病專家答患者問[J];醫(yī)藥保健雜志;2007年02期

10 郭振東;;自我防范排結(jié)石[J];中國保健營養(yǎng);2007年09期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 孫可望;;“化石”療法治療結(jié)石病[A];中國管理科學(xué)文獻[C];2008年

2 朱連清;馮斯奕;;航天科工九院2004年至2008年445例結(jié)石病流行病學(xué)資料分析[A];第二十五屆航天醫(yī)學(xué)年會暨第八屆航天護理年會論文匯編[C];2009年

3 符開春;;化石丹治療結(jié)石病189例臨床觀察[A];2002全國土家族苗族醫(yī)藥學(xué)術(shù)會議論文專輯[C];2002年

4 謝彥;;結(jié)石284例病人年齡性質(zhì)分布及心理干預(yù)與健康教育[A];第二十四屆航天醫(yī)學(xué)年會暨第七屆航天護理年會論文匯編[C];2008年

5 郭光劍;;化石溶液治療結(jié)石的特色[A];2009人民大會堂中醫(yī)治未病與亞健康高峰論壇暨首屆亞健康經(jīng)絡(luò)調(diào)理學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2009年

6 熊燮理;譚衛(wèi);;南昌市結(jié)石病�？漆t(yī)院腹腔鏡膽囊切除術(shù)248例總結(jié)[A];第十屆全國中西醫(yī)結(jié)合普通外科學(xué)術(shù)會議暨膽道胰腺疾病新進展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

7 陳紅燕;龔新環(huán);李俊彥;吳春云;朱慧;諸紅;;高頻彩色多普勒超聲對頜下腺導(dǎo)管結(jié)石的診斷價值[A];第二屆長三角超聲醫(yī)學(xué)論壇暨2009年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

8 陳紅燕;龔新環(huán);李俊彥;吳春云;朱慧;諸紅;;高頻彩色多普勒超聲對頜下腺導(dǎo)管結(jié)石的診斷價值[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 記者 李靜;云南結(jié)石病院有個“結(jié)石博物館”[N];昆明日報;2012年

2 ;膽腎結(jié)石病治療見解[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2008年

3 ;結(jié)石病患者正成上升趨勢[N];華夏時報;2004年

4 本報記者 張劍雄;攻石不畏難[N];忻州日報;2007年

5 安徽省淮北市婦幼保健醫(yī)院 梁靜平邋董少廣;兒童結(jié)石禍從口入[N];健康報;2008年

6 記者 李啟昌 劉熙;我省全面開展結(jié)石嬰幼兒救治[N];云南日報;2008年

7 記者 劉熙;我省全力救治“結(jié)石寶寶”[N];云南日報;2008年

8 ;結(jié)石病的防治與治療[N];湖北日報;2005年

9 高翔;孕婦易被結(jié)石“偷襲”[N];健康時報;2007年

10 張學(xué)剛;大愛之醫(yī) 肝膽相見[N];內(nèi)蒙古日報(漢);2007年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 韋春霞;ESWL粉碎結(jié)石的力學(xué)機理研究[D];重慶大學(xué);2010年

2 鄭嘉欣;STIM1和TRPC1基因多態(tài)性與閩西南地區(qū)泌尿系含鈣結(jié)石患者相關(guān)性的研究及結(jié)石成分分析[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉炳辰;延邊地區(qū)100例泌尿系經(jīng)結(jié)石成份分析及代謝評價[D];延邊大學(xué);2011年

2 王維寧;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后結(jié)石殘留因素的分析[D];吉林大學(xué);2015年

3 田祖安;ESWL結(jié)石模型中的彈性波數(shù)值模擬[D];重慶大學(xué);2007年

4 沈磊;膽囊壁結(jié)石保膽取石價值初步探討[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2009年

5 王飛彪;結(jié)石表面曲率對HIFU碎石過程影響的實驗分析[D];清華大學(xué);2014年

6 趙炳端;膽道結(jié)石術(shù)后再手術(shù)原因及再手術(shù)探討[D];大連醫(yī)科大學(xué);2008年

7 孫亮;經(jīng)皮腎鏡術(shù)中腎盂尿及結(jié)石細菌培養(yǎng)對防治術(shù)后感染的臨床意義[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2013年

8 韓偉;不同術(shù)式治療復(fù)發(fā)性膽管結(jié)石的療效比較[D];吉林大學(xué);2014年

9 陳水平;2763例膽管結(jié)石手術(shù)引流方式的分析及對引流方式的再認(rèn)識[D];南昌大學(xué);2008年

10 王軍;PCNL術(shù)前中段尿、術(shù)中腎盂尿及結(jié)石細菌培養(yǎng)結(jié)果與術(shù)后SIRS的相關(guān)研究[D];河北大學(xué);2011年

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