本文關(guān)鍵詞：16例后腎腺瘤的臨床病理特點(diǎn)及鑒別診斷

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【摘要】：目的:探討后腎腺瘤的臨床病理特點(diǎn)及鑒別診斷要點(diǎn)。方法:回顧性分析2004年1月至2016年3月于北京大學(xué)第一醫(yī)院治療的16例后腎腺瘤患者的臨床病理資料,結(jié)合文獻(xiàn)討論其發(fā)生的臨床影像學(xué)特點(diǎn)、病理診斷、鑒別診斷、治療和預(yù)后。結(jié)果:患者女性10例,男性6例,年齡14~83歲,平均年齡33.7歲。手術(shù)以腎部分切除為主,大體上腫瘤均位于腎實(shí)質(zhì)的皮質(zhì)區(qū),3例突入腎竇,鏡下觀察腫瘤細(xì)胞排列成小腺泡狀、乳頭狀及腎小球樣結(jié)構(gòu),可見砂礫體形成。免疫組織化學(xué)染色顯示,波形蛋白表達(dá)陽性率100%,CD57表達(dá)陽性率94%,WT1表達(dá)陽性率63%,廣譜CK(AE/AE3)表達(dá)陽性率75%,CK7、AMACR表達(dá)率分別為19%、13%,CD10、NSE、CD56均陰性。16例患者隨訪1~125個(gè)月,均無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。結(jié)論:后腎腺瘤術(shù)前影像學(xué)診斷良性腫瘤特征不顯著,診斷需依據(jù)獨(dú)特的病理學(xué)特征,免疫組織化學(xué)染色CD57陽性是后腎腺瘤診斷和鑒別診斷的有用指標(biāo),以腎部分切除為主的外科治療可達(dá)到治愈,臨床預(yù)后好。
【作者單位】： 北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科北京大學(xué)泌尿外科研究所國家泌尿男性生殖系統(tǒng)腫瘤研究中心;
【關(guān)鍵詞】： 腎腫瘤 腺瘤 診斷 鑒別 免疫組織化學(xué) 預(yù)后
【分類號】：R737.11
【正文快照】： 后腎腺瘤(metanephric adenoma,MA)是臨床極為少見的腎良性腫瘤,從臨床、影像或病理組織學(xué)上容易誤診為惡性腫瘤,尤其在形態(tài)學(xué)上常被診斷為腎細(xì)胞癌或腎母細(xì)胞瘤。本研究對北京大學(xué)第一醫(yī)院診斷的16例MA進(jìn)行回顧性分析,結(jié)合免疫組織化學(xué)染色特點(diǎn),從臨床影像、病理診斷、治療及

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本文編號：803871