本文關(guān)鍵詞：“三明治”法尿道重建技術(shù)改善腹腔鏡下根治性前列腺切除術(shù)后早期尿控的效果

  更多相關(guān)文章： 腹腔鏡 前列腺切除術(shù) 修復(fù)外科手術(shù) 尿失禁

【摘要】：目的:探討腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)中采用尿道周圍組織重建技術(shù)尿道膀胱吻合的安全性,早期尿控的有效性。方法:回顧性分析2012年3月至2013年1月37例采用"三明治"法尿道重建腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)患者資料與同期34例未采用尿道重建患者臨床資料,對比兩組患者間年齡、體重指數(shù)、國際癥狀評分、前列腺體積、術(shù)前前列腺特異性抗原(prostate specific antigen,PSA)、術(shù)前Gleason評分,手術(shù)時(shí)間、失血量、術(shù)中輸血率、術(shù)中性神經(jīng)保留,術(shù)后留置尿管時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥及術(shù)后病理切緣陽性率,隨訪術(shù)后拔除尿管后1周、2周、4周、12周及24周患者尿控情況。結(jié)果:兩組間患者年齡、體重指數(shù)、PSA、前列腺體積、IPSS(international prostate symptoms score)評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;術(shù)中出血量、術(shù)中輸血率、術(shù)中性神經(jīng)保留差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,重建組手術(shù)時(shí)間比對照組長(P=0.003);術(shù)后留置尿管時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥及術(shù)后病理切緣陽性率差異也無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;重建組術(shù)后拔除尿管后4周、12周尿控率明顯高于對照組(P=0.007,P=0.020)。結(jié)論:腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)采用尿道周圍組織重建膀胱尿道吻合技術(shù),具有安全性和可行性,可以明顯改善術(shù)后早期尿控。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院泌尿外科;北京航天總醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】： 腹腔鏡 前列腺切除術(shù) 修復(fù)外科手術(shù) 尿失禁
【基金】：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院高層次衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)計(jì)劃項(xiàng)目(2009-2-01)資助~~
【分類號】：R737.25
【正文快照】： 根治性前列腺切除術(shù)可以有效地控制前列腺癌的發(fā)展,是局限性前列腺癌的首選治療方案。尿失禁是術(shù)后的常見并發(fā)癥之一,尤其是早期尿失禁發(fā)病率較高,嚴(yán)重影響著患者術(shù)后的生活及身心健康。為了提高根治性前列腺切除術(shù)后早期尿控,本研究在腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)中膀胱與尿道的

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 干思舜;徐丹楓;高軼;崔心剛;陰雷;姚亞成;;腹腔鏡筋膜內(nèi)前列腺癌根治性切除術(shù)對尿控恢復(fù)的影響及相關(guān)因素分析[J];腹腔鏡外科雜志;2014年10期

2 麥智鵬;嚴(yán)維剛;陳健;張寅生;黃鐘明;肖河;紀(jì)志剛;李漢忠;;前列腺癌根治術(shù)后壓力性尿失禁的發(fā)展規(guī)律[J];基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床;2014年10期

3 Eric D Andresen;James A Brown;Kenneth G Nepple;;Value of preoperative MRI for prostate cancer staging and continence outcomes prior to prostatectomy: A review of the literature[J];World Journal of Clinical Urology;2015年01期

4 麥智鵬;嚴(yán)維剛;李漢忠;;前列腺癌根治術(shù)后尿失禁的病因及防治[J];協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志;2013年04期

5 孫立安;王國民;徐志兵;劉宇軍;郭劍明;武睿毅;許明;戎瑞明;朱延軍;陳偉;張建平;姜帥;徐磊;楊淵峰;王杭;朱同玉;;機(jī)器人輔助腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)130例[J];中華腔鏡外科雜志(電子版);2013年05期

6 常坤;戴波;;前列腺癌根治術(shù)后尿失禁的預(yù)防與治療[J];中國癌癥雜志;2014年03期

7 楊李波;李炯明;劉建和;陳戩;閆永吉;姜永明;張勁松;王光;張海燕;王輝濤;郭海翔;李沛;楊博偉;;腹腔鏡下新膀胱與后尿道吻合技術(shù)的探討[J];微創(chuàng)泌尿外科雜志;2014年02期

8 胡雪梅;王志平;;懸吊術(shù)治療男性獲得性尿失禁的研究進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2014年23期

9 魏澎濤;李琦;韓興濤;張寒;霍慶祥;孫建濤;;改良腹腔鏡下腹膜外途徑前列腺癌根治術(shù)的臨床研究[J];中國內(nèi)鏡雜志;2015年01期

10 許寧;蔡海;魏勇;薛學(xué)義;鄭清水;陳少豪;李曉東;陳錦添;林云知;李俊峰;;最長尿道保存技術(shù)對腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)后尿控恢復(fù)的影響[J];中國微創(chuàng)外科雜志;2015年08期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 李軍;T_3期前列腺癌腹腔鏡與開放手術(shù)的療效比較[D];鄭州大學(xué);2013年

2 蔡海;經(jīng)腹腔途徑與經(jīng)腹膜外途徑腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)臨床療效研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2013年

3 高占峰;腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)吻合技術(shù)對吻合口并發(fā)癥的影響[D];大連醫(yī)科大學(xué);2014年

4 樓江涌;腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)中保留膀胱頸在術(shù)后早期控尿中的作用[D];浙江大學(xué);2013年

5 謝平波;減少男性腹腔鏡根治性膀胱切除術(shù)出血的規(guī)范化研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2014年

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙洪波,別慧玲;前列腺切除術(shù)應(yīng)用立止血54例療效觀察[J];中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥;2001年03期

2 何俊龍,孫復(fù)正,蘇軍,徐霞;前列腺切除術(shù)出血處理的體會[J];中國局解手術(shù)學(xué)雜志;2001年03期

3 劉流,梁德江,滿立波,何峰,黃廣林,王海;上尿路尿液轉(zhuǎn)流技術(shù)在前列腺切除術(shù)中的止血效果[J];中華泌尿外科雜志;2002年02期

4 鄧金平;前列腺切除術(shù)后大出血的原因和處理[J];臨床泌尿外科雜志;2002年06期

5 盛暢,呂福華;不留置造瘺管的前列腺切除術(shù)及術(shù)后出血的處理[J];臨床泌尿外科雜志;2002年09期

6 梁勇,榮興欣,劉建輝,李愛民,袁克西;盲扎血管前列腺切除術(shù)的臨床應(yīng)用體會(附126例報(bào)告)[J];瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2002年03期

7 章大鈞;80歲以上高齡前列腺切除術(shù)的效果[J];職業(yè)與健康;2002年08期

8 陳志潔;前列腺切除術(shù)后大出血的預(yù)防和處理[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2003年06期

9 陳亞權(quán),梁春,黎偉壽;前列腺切除術(shù)后大出血的原因和防治[J];臨床醫(yī)學(xué);2003年03期

10 馮愛萍,李建英,曹秀玲;前列腺切除術(shù)后護(hù)理[J];護(hù)理研究;2003年S1期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 ;補(bǔ)腎固攝法治療前列腺切除術(shù)后遺尿[A];第七次中國中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科學(xué)術(shù)年會暨第二次廣東省中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科學(xué)術(shù)年會論文集[C];2009年

2 夏術(shù)階;張沂南;魯軍;孫曉文;張捷;朱軼勇;李維國;;銩激光剝橘式前列腺切除術(shù)治療良性前列腺增生癥[A];上海市激光學(xué)會2005年學(xué)術(shù)年會論文集[C];2005年

3 李浩;米慶輝;張憲;袁德英;;醛紗布填塞在前列腺切除術(shù)中的應(yīng)用[A];貴州省醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會2006年學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2006年

4 鄭軍榮;仲海;李志華;李云洪;永剛;琚建軍;;前列腺切除術(shù)后大出血的診治體會(附22例報(bào)告)[A];第十五屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會議論文集[C];2008年

5 侯廣群;;無水酒精在前列腺切除術(shù)中臨床應(yīng)用體會[A];中國中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科專業(yè)委員會第四次學(xué)術(shù)會議、浙江省中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科男科專業(yè)委員會第三次學(xué)術(shù)會議暨泌尿外科男科疾病中西醫(yī)研究新進(jìn)展學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2003年

6 巢月根;鄭軍華;高其若;段強(qiáng)林;;恥骨后尿道外前列腺切除術(shù)95例分析[A];第十五屆全國泌尿外科學(xué)術(shù)會議論文集[C];2008年

7 趙雷;陳昕;;灌注辣椒辣素預(yù)防前列腺切除術(shù)后膀胱痙攣性疼痛的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會第七屆年會論文摘要集[C];2007年

8 周理林;黎輝欣;王斌;游猛;伍穗珊;湯平;姜少軍;歐汝彪;鄧向榮;謝克基;;前列腺切除術(shù)治療BHP患者夜尿癥的效果[A];第七次中國中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科學(xué)術(shù)年會暨第二次廣東省中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科學(xué)術(shù)年會論文集[C];2009年

9 呂軍;何恢緒;胡衛(wèi)列;曹啟友;王尉;葉林陽;;改良的Madigan前列腺切除術(shù)[A];第二次全國中西醫(yī)結(jié)合男科學(xué)術(shù)會議論文集[C];2003年

10 沈周俊;鄭毅;陳善聞;王華;周卸來;;腹部皮膚橫切口在前列腺切除術(shù)中的應(yīng)用研究[A];2005年浙江省男科學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 潘東亮;前列腺切除術(shù)后為何發(fā)生陽痿[N];家庭醫(yī)生報(bào);2007年

2 古寧;前列腺切除術(shù)后四點(diǎn)注意[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2007年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 單立平;前列腺切除術(shù)后尿失禁影響因素分析[D];中國醫(yī)科大學(xué);2005年

2 戴以恒;根治性前列腺切除術(shù)后尿控功能的評價(jià)與影響因素分析[D];蘇州大學(xué);2014年

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本文編號：763788