本文關(guān)鍵詞：不同血管通路對老年透析患者微炎癥狀態(tài)及血管內(nèi)膜的影響

  更多相關(guān)文章： 半永久導(dǎo)管 動靜脈內(nèi)瘺 微炎癥狀態(tài) 頸動脈內(nèi)膜厚度 阻力指數(shù)

【摘要】：目的觀察采用半永久導(dǎo)管與自體動靜脈內(nèi)瘺的老年維持性血液透析患者體內(nèi)微炎癥狀態(tài)及血管內(nèi)膜的影響。方法選擇維持性血液透析老年患者71例,其中使用自體動靜脈內(nèi)瘺維持性血液透析患者28例(內(nèi)瘺組),使用頸靜脈半永久導(dǎo)管維持性血液透析患者43例(導(dǎo)管組),并選取30例同期門診體檢的健康老年人作為對照組,內(nèi)瘺組、導(dǎo)管組隨訪12個月,觀察兩組患者12個月透析期間血清C反應(yīng)蛋白(CRP)、頸動脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)、阻力指數(shù)(RI)的變化,記錄隨訪期間的心腦血管不良事件。結(jié)果與對照組血清CRP水平比較,內(nèi)瘺組、導(dǎo)管組透析前、透析3個月、12個月的血清CRP均顯著增高(P0.05)。內(nèi)瘺組透析3個月、12個月血清CRP較透析前稍有升高,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);導(dǎo)管組透析3個月、12個月血清CRP較透析前顯著升高(P0.05)。隨訪期間導(dǎo)管組7例患者靜脈插管局部感染,8例患者出現(xiàn)導(dǎo)管功能不良,4例血流不暢。內(nèi)瘺組、導(dǎo)管組均未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥或死亡病例,所有病例完成隨訪。根據(jù)隨訪前和12個月后的頸動脈血管彩超記錄,內(nèi)瘺組最大IMT、RI以及易損斑塊比例較透析前稍有增加,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);而導(dǎo)管組最大IMT,RI以及易損斑塊比例較透析前顯著提高(P0.05)。結(jié)論半永久導(dǎo)管較自體動靜脈內(nèi)瘺更易加重微炎癥狀態(tài),且導(dǎo)管長期使用會引起血管功能降低,引起頸動脈中膜增厚,斑塊陽性率增加。
【作者單位】： 武昌醫(yī)院內(nèi)五科;
【關(guān)鍵詞】： 半永久導(dǎo)管 動靜脈內(nèi)瘺 微炎癥狀態(tài) 頸動脈內(nèi)膜厚度 阻力指數(shù)
【基金】：武漢市衛(wèi)生局科研項(xiàng)目(No.WX15C19)
【分類號】：R692.5
【正文快照】： 在終末期腎臟病(ESRD)的血液透析治療中,動靜脈內(nèi)瘺是血管通路的首選,其優(yōu)勢在于使用時間長,并發(fā)癥少〔1〕。我國老年糖尿病腎病及高血壓性腎損害患者數(shù)量逐年增加,這部分患者因高齡、血管條件差無法建立自體動靜脈內(nèi)瘺血管通路,或由于原動靜脈內(nèi)瘺血管失去功能,需使用半永久

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 黃成文;鄭慶發(fā);石詠軍;劉冠賢;;持續(xù)性非臥床腹膜透析患者微炎癥狀態(tài)影響因素分析及利尿劑對其微炎癥狀態(tài)的影響[J];廣東醫(yī)學(xué);2014年02期

2 黃向陽;王英;計(jì)柳玉;唐開獎;張敏;宋雪霞;;血透患者動脈粥樣硬化與微炎癥狀態(tài)的關(guān)系[J];華夏醫(yī)學(xué);2008年02期

3 洪麗萍;周曉玲;陳孟華;;慢性腎臟病非透析患者微炎癥狀態(tài)分析[J];寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2010年03期

4 晏子友;;慢性腎功能衰竭微炎癥狀態(tài)的研究概況[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2013年02期

5 丁婷婷;王會玲;陸石;田軍;胡偉鋒;張金元;;血液透析患者微炎癥狀態(tài)與骨骼肌消耗性營養(yǎng)不良的臨床研究[J];中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2013年07期

6 王劍青,鄧安國,戴勇;維持性血液透析患者微炎癥狀態(tài)相關(guān)因子的變化[J];臨床內(nèi)科雜志;2005年07期

7 周紅衛(wèi);;血液透析與微炎癥狀態(tài)[J];醫(yī)學(xué)綜述;2006年21期

8 李靜;李輝;;維持性血液透析患者的微炎癥狀態(tài)[J];武警醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2009年07期

9 周昕;易鐵鋼;易無庸;;維持性血透患者微炎癥狀態(tài)的中西醫(yī)研究進(jìn)展[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2010年06期

10 朱辟疆;;慢性腎衰竭與微炎癥狀態(tài)[J];內(nèi)科;2007年05期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 徐群紅;費(fèi)曉;王鳴;謝祥成;朱秋香;;腹膜透析治療對微炎癥狀態(tài)的影響[A];2008年浙江省腎臟病學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

2 魏明剛;孫偉;;腎臟病微炎癥狀態(tài)的中醫(yī)認(rèn)識[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會第二十一屆全國中醫(yī)腎病學(xué)術(shù)會議論文匯編（下）[C];2008年

3 魏明剛;孫偉;;腎臟病微炎癥狀態(tài)的中醫(yī)認(rèn)識[A];2008年全國中西醫(yī)結(jié)合腎臟病南京論壇論文匯編[C];2008年

4 楊立川;冀玲;劉先蓉;;慢性微炎癥狀態(tài)對透析患者貧血治療的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會2006年學(xué)術(shù)年會論文集[C];2006年

5 夏瑗瑜;李相友;張野;;羥苯磺酸鈣對維持性血透患者微炎癥狀態(tài)的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會2006年學(xué)術(shù)年會論文集[C];2006年

6 李桂;王曉軍;鈕含春;馬振坤;李曉云;張紅珊;劉廣才;;中藥外貼對強(qiáng)直性脊柱炎患者微炎癥狀態(tài)的影響[A];第十二屆全國中醫(yī)風(fēng)濕病學(xué)術(shù)研討會專輯[C];2008年

7 李立;劉必成;尹蓮芳;王艷麗;張曉良;高民;劉殿閣;;維持性血液透析患者微炎癥狀態(tài)與血管通路失功的相關(guān)性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會2006年學(xué)術(shù)年會論文集[C];2006年

8 應(yīng)旭e，

本文編號：756798