本文關(guān)鍵詞：青海省維持性血液透析患者多中心橫斷面調(diào)查

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【摘要】：目的:完善青海省維持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的一般資料及透析質(zhì)量相關(guān)資料的分析,并了解透析患者腎性貧血患病情況,為提高治療水平、改善預(yù)后提供相關(guān)的資料。方法:根據(jù)全國血液凈化病例信息登記系統(tǒng)收集2007年5月~2016年2月青海大學(xué)附屬醫(yī)院、青海省人民醫(yī)院、青海省西寧市第一人民醫(yī)院MHD患者475例,分析其年齡、性別、血管通路(Vascular access,VA)、主要原發(fā)疾病構(gòu)成、死亡原因、透析齡等一般資料,并進(jìn)一步分析我省MHD患者Kt/V值、血壓(Blood pressure,BP)及血紅蛋白(Hemoglobin,Hb),了解青海省MHD患者透析的質(zhì)量。結(jié)果:1.一般資料分析:我省目前在全國血液凈化病例信息登記系統(tǒng)登記在案MHD患者共475例,其中男性320例,女性155例,男女比約為2:1,平均年齡為(52.07±15.13)歲。透析血管通路(Vascular access,VA)為自體動靜脈內(nèi)瘺(ateriovenous fistula,AVF)286例(60.26%)、臨時性中心靜脈插管139例(29.20%)、移植血管內(nèi)瘺4例(0.84%)、長期留置導(dǎo)管46例(9.69%)。其中最主要的原發(fā)疾病為慢性腎小球腎炎191例(40.21%)、其次為糖尿病腎病149例(31.37%)、高血壓腎損害45例(9.47%)、多囊腎8例(1.68%)、梗阻性腎病7例(1.47%),其他75例(17.47%)。心血管事件(cardiovascular disease,CVD)是透析患者死亡的主要原因,總157例(44.72%),其次為腦血管疾病48例(13.68%)、感染18例(5.13%)、消化道出血12例(3.42%)、營養(yǎng)不良及全身衰竭5例(1.42%)。青海省在透患者平均透析年齡為(2.32±2.26)年。2.透析質(zhì)量相關(guān)資料的分析:由于目前我省在全國血液凈化病例信息登記系統(tǒng)登記數(shù)據(jù)不完整,故本次研究對象為血紅蛋白及Kt/V登記完善的患者,總數(shù)為130例,截止2015年11月我省MHD患者Kt/V值達(dá)標(biāo)共25例(19.23%),平均Kt/V為(1.12±0.55),血壓(Blood pressure,BP)達(dá)標(biāo)共50例(38.46%),平均血壓為149/89mm Hg,血紅蛋白(Hemoglobin,Hb)達(dá)標(biāo)共44例(33.84%),平均血紅蛋白為(98.19±21.64)g/L。計算以上患者截止2015年11月的末次透析時患者的Kt/V值及血紅蛋白(Hemoglobin,Hb),行統(tǒng)計學(xué)分析提示兩組之間呈正相關(guān)。結(jié)論:1.本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)目前我省總透析患者475例,原發(fā)病因以慢性腎小球腎炎為主,主要血管通路為自體動靜脈內(nèi)瘺,主要死亡原因為心血管事件。2.目前我省透析患者平均透析年齡為(2.32±2.26)年,相對我國其他省市有一定的差異。3.本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)我省目前在透患者Kt/V、血紅蛋白、透前血壓達(dá)標(biāo)率低。
【關(guān)鍵詞】：青海省 維持性血液透析 調(diào)查
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R692.5
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 主要符號對照表10-11
• 第1章 前言11-14
• 1.1 研究背景11-12
• 1.2 研究現(xiàn)狀12-13
• 1.3 研究目的及研究意義13-14
• 第2章 資料與方法14-16
• 2.1 研究對象14
• 2.1.1 一般資料研究對象14
• 2.1.2 透析充分性資料研究對象入選條件14
• 2.2 研究方法及內(nèi)容14-15
• 2.2.1 研究方法14
• 2.2.2 研究內(nèi)容14-15
• 2.3 統(tǒng)計學(xué)方法15-16
• 第3章 結(jié)果16-23
• 3.1 一般資料16-21
• 3.1.1 患者一般人口情況16-17
• 3.1.2 患者透析齡分布情況17-18
• 3.1.3 患者原發(fā)疾病情況18-19
• 3.1.4 患者血管通路情況19-20
• 3.1.5 患者死亡原因情況20-21
• 3.2 透析充分性資料21
• 3.3 Kt/V值與血紅蛋白水平相關(guān)性比較21-23
• 第4章 討論23-30
• 4.1 青海省維持性血液透析患者透析現(xiàn)狀23-28
• 4.1.1 患者一般情況23
• 4.1.2 原發(fā)病因情況23-24
• 4.1.3 透析年齡情況24
• 4.1.4 血管通路情況24-25
• 4.1.5 死亡原因情況25-26
• 4.1.6 透析充分性情況26-28
• 4.2 腎性貧血與透析充分性的相關(guān)性28-30
• 第5章 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-33
• 致謝33-34
• 綜述34-40
• 參考文獻(xiàn)38-40
• 作者簡歷40

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：753145