鄭州市維持性血液透析患者高血壓患病情況及其影響因素
本文關(guān)鍵詞:鄭州市維持性血液透析患者高血壓患病情況及其影響因素
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【摘要】:目的探討鄭州市維持性血液透析患者高血壓的患病情況及其相關(guān)影響因素。方法選取鄭州市7家醫(yī)院血液凈化中心行維持性血液透析3個月以上,且病情穩(wěn)定的尿毒癥患者472例,根據(jù)血壓控制情況分為3組:血壓正常組、血壓達(dá)標(biāo)組及血壓未達(dá)標(biāo)組。比較3組的性別、年齡、原發(fā)病、透析時間、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、降壓藥物種類、體重增加量、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、甲狀旁腺激素(PTH)、血鈣(Ca)、血磷(P)、鈣磷乘積(Ca×P)、三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、血紅蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)及Kt/V等。結(jié)果 (1)472例維持性血液透析中91.5%患者患有高血壓,50.0%患者的血壓控制未達(dá)標(biāo),其中單純收縮壓、舒張壓升高者比例分別為61.4%、6.3%;(2)3組患者的年齡、性別構(gòu)成、BMI、BUN、Cr、UA、TG、TC、Ca、P、Ca×P、Alb等差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(3)與血壓正常組和血壓達(dá)標(biāo)組比較,血壓未達(dá)標(biāo)組的體重增加量及PTH較高,Kt/V較低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);與血壓正常組比較,血壓達(dá)標(biāo)組的體重增加量較高,Kt/V較低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論維持性血液透析患者常合并高血壓,其中以收縮壓升高為主;透析間期體重增加過多、透析不充分(Kt/V低)、高PTH是引起維持性血液透析患者血壓控制不佳的危險因素。
【作者單位】: 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院腎內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 維持性血液透析 高血壓 影響因素
【基金】:鄭州市重點(diǎn)科技攻關(guān)項(xiàng)目(編號:121PPTGG507-2)
【分類號】:R544.1;R692.5
【正文快照】: 血液透析是終末期腎臟病患者替代治療的主要措施。在維持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中,心血管疾病是其主要的死亡原因[1],其中高血壓是導(dǎo)致心血管疾病發(fā)生的重要因素。高血壓在MHD患者中的發(fā)生率為50%~80%[2]。長期高血壓會導(dǎo)致左心室肥大、心肌缺血及心力
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