發(fā)布時間：2017-08-26 16:02

  本文關(guān)鍵詞：維持性血液透析患者sclerostin與血管鈣化之間的關(guān)系

  更多相關(guān)文章： 血液透析 血管鈣化 心臟瓣膜鈣化 sclerostin 心血管疾病

【摘要】：目的:探討維持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中sclerostin的影響因素,分析其與血管鈣化之間的關(guān)系。方法:選取于河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院進行維持性血液透析患者50名和對照組35名,收集人口學資料,檢測血紅蛋白(hemoglobin,HGB)、血鈣(calcium,Ca)、血磷(phosphorus,P)、血鎂(magnesium,Mg)、血清白蛋白(albumin,ALB)、堿性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、總膽固醇(cholesterol,CHOL)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、全段甲狀旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)等指標,用酶聯(lián)免疫吸附法(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)測定血清sclerostin水平,用X線平片對腹主動脈進行鈣化評分,用心臟彩超對心臟瓣膜鈣化進行評估,并對結(jié)果進行相關(guān)分析。結(jié)果:與對照組相比,維持性血液透析患者中血清sclerostin水平明顯升高(6.53(4.83-9.43)ng/ml vs 3.51(3.07-5.3)ng/ml,P0.001),且腹主動脈鈣化、心臟瓣膜鈣化的發(fā)生率分別為64%和40%。血清sclerostin水平與腹主動脈鈣化、瓣膜鈣化的發(fā)生率呈正相關(guān)(r分別是0.417和0.408),與全段甲狀旁腺激素、堿性磷酸酶呈負相關(guān)(r分別是-0.283和-0.407)。存在心臟瓣膜鈣化和血管鈣化的患者,年齡更大,血清sclerostin水平更高,同時存在血管鈣化的患者其心血管疾病發(fā)生率高,全段甲狀旁腺激素和堿性磷酸酶水平更低。重度血管鈣化患者的血清sclerostin水平比輕度血管鈣化患者的血清sclerostin水平低(9.35(7.67-15.10)ng/ml vs 4.27(3.18-8.62)ng/ml,P0.05),Logistic回歸分析提示sclerostin可能是血管鈣化的保護因素。結(jié)論:在維持性血液透析患者中,血管鈣化普遍存在,血清sclerostin水平也明顯升高,但是sclerostin在血管鈣化中是保護因素還是危險因素目前尚不確定,還需要更多的研究來闡明。
【關(guān)鍵詞】：血液透析 血管鈣化 心臟瓣膜鈣化 sclerostin 心血管疾病
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R692.5
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 英文縮寫8-10
• 前言10-11
• 材料與方法11-15
• 結(jié)果15-18
• 附圖18-19
• 附表19-28
• 討論28-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻33-40
• 綜述 慢性腎臟病血管鈣化的研究進展40-62
• 參考文獻49-62
• 致謝62-63
• 個人簡歷63

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