本文關(guān)鍵詞：小體積良性前列腺增生引起膀胱出口梗阻的手術(shù)治療

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【摘要】：目的:探討經(jīng)尿道前列腺電切(TURP)+膀胱頸切開術(shù)(TUIBN)治療小體積良性前列腺增生(BPH)引起的膀胱出口梗阻(BOO)的臨床療效。方法:回顧性分析小體積BPH(30 g)56例患者的臨床資料,年齡45~71歲,平均59.6歲。臨床表現(xiàn)為不同程度的排尿困難,20例既往有慢性前列腺炎史。術(shù)前評估包括:國際前列腺癥狀評分(IPSS)、生活質(zhì)量評分(QOL)、B超、尿動力學(xué)檢查和尿道膀胱鏡檢查。術(shù)前均行α受體阻滯劑治療3~6個月,無明顯效果而行TURP+TUIBN。結(jié)果:全部患者術(shù)后隨訪12~24個月。2例(3.57%)于術(shù)后1個月出現(xiàn)尿道狹窄,予定期尿道擴(kuò)張后癥狀改善;1例(1.79%)于術(shù)后3個月出現(xiàn)膀胱頸攣縮,再次行TUIBN癥狀改善。術(shù)后12個月行IPSS評分、尿動力學(xué)檢查與術(shù)前進(jìn)行比較。術(shù)后IPSS評分顯著低于術(shù)前(12.76±2.37 vs25.54±2.33,P0.01);最大尿流率(Qmax)明顯高于術(shù)前[(15.83±1.47)ml/s vs(8.47±0.96)ml/s),P0.01];膀胱殘余尿較術(shù)前明顯減少[(31.02±9.75)ml vs(68.07±17.09)ml,P0.01]。結(jié)論:TURP+TUIBN治療小體積BPH引起的BOO效果顯著,優(yōu)于單純TURP或TUIBN,手術(shù)安全,是治療小體積BPH引起B(yǎng)OO的較理想術(shù)式。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】： 良性前列腺增生 下尿路癥狀 經(jīng)尿道前列腺電切術(shù) 經(jīng)尿道膀胱頸切開術(shù)
【分類號】：R699
【正文快照】： 良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)是老年男性常見疾病,是造成膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)的重要原因。對體積較大的BPH,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(transurethralresection of the prostate,TURP)可以獲得滿意療效。但對于小體積BPH引起的BOO,TURP

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本文編號：741429