發(fā)布時間：2017-08-26 07:13

  本文關鍵詞：機器人輔助前列腺癌根治術中氣腹及Trendelenburg體位對老年患者腦血液回流的影響

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【摘要】：目的觀察機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術中二氧化碳氣腹及Trendelenburg體位對老年患者腦氧飽和度及腦血液回流的影響。方法擇期行機器人腹腔鏡下前列腺癌根治術的患者100例,以年齡分組,老年組:65~80歲;中年組:45~64歲,每組50例。全麻插管后,分別于氣腹前(T0)、氣腹后10 min(T1)、Trendelenberg體位后10 min(T2)、Trendelenberg體位后60 min(T3)、停氣腹平臥后10 min(T4)抽取頸靜脈球和橈動脈血進行血氣分析。觀察記錄指標:(1)腦氧飽和度;(2)頸靜脈球氧飽和度;(3)頸靜脈球壓力;(4)腦動靜脈氧含量差;(5)頸內靜脈血糖和乳酸的變化。結果與氣腹前(T0)比較,兩組患者在T1~T4各時刻腦氧飽和度、頸靜脈球氧飽和度、頸靜脈球壓力升高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01);腦動靜脈氧含量差下降,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01);與中年組組比較,老年組在T2、T3時刻腦氧飽和度、頸內靜脈血氧飽和度、頸靜脈球壓力升高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01),腦動靜脈氧含量差降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01);兩組頸靜脈血糖、乳酸含量差別無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論二氧化碳氣腹及Trendelenburg體位使老年患者腦血流增加更加明顯,但并不引起腦氧代謝改變。
【作者單位】： 解放軍總醫(yī)院麻醉手術中心;解放軍總醫(yī)院泌尿外科;
【關鍵詞】： 機器人輔助手術 前列腺癌根治術 氣腹 Trendelenburg 腦血液回流
【基金】：國家自然科學基金(30571792)~~
【分類號】：R737.25
【正文快照】： 隨著微創(chuàng)外科的發(fā)展,人工智能輔助手術系統(tǒng)進入外科領域。以達芬奇手術機器人系統(tǒng)為代表的人工智能輔助手術系統(tǒng)在外科的應用越來越廣泛,帶動了微創(chuàng)外科的飛躍,也代表了未來微創(chuàng)外科發(fā)展的方向[1]。機器人手術往往需要長時間人工氣胸或氣腹以及一些特殊體位和特殊要求,年齡也

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5 張茂|，

本文編號：740387