俯臥位與平臥位在經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)中的臨床分析
發(fā)布時(shí)間:2017-08-24 22:06
本文關(guān)鍵詞:俯臥位與平臥位在經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)中的臨床分析
更多相關(guān)文章: 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù) 穿刺體位 結(jié)石
【摘要】:目的:總結(jié)不同穿刺體位在經(jīng)皮腎鏡取石碎石中的優(yōu)缺點(diǎn)。方法:對(duì)2012年3月至2015年10月實(shí)施356例經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)患者進(jìn)行分析,通道大小16F~20F。217例患者行俯臥位,139例患者采取平臥位。結(jié)果:成功建立通道完成經(jīng)皮腎碎石取石354例,穿刺失敗后開(kāi)放手術(shù)完成取石術(shù)2例。一次性取盡結(jié)石268例(75.5%),二次及以上取石為23例,因殘石行體外震波碎石為63例。11例患者因感染或術(shù)中出血,采用一期建立腎造瘺,二期再行碎石取石術(shù)。術(shù)后大出血行DSA下栓塞3例,術(shù)后高熱12例,無(wú)腎切除病例,無(wú)腸道損傷,無(wú)死亡病例。兩組碎石成功率及并發(fā)癥發(fā)生率無(wú)明顯差異。結(jié)論:經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)體位的選擇不應(yīng)單一化,各有其優(yōu)缺點(diǎn),應(yīng)該根據(jù)患者結(jié)石的大小、結(jié)石的位置、腎積水情況、患者的體型及心肺情況綜合選擇。
【作者單位】: 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】: 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù) 穿刺體位 結(jié)石
【基金】:成都市科技局項(xiàng)目(編號(hào):2014-HM01-00186-SF)
【分類號(hào)】:R699.2
【正文快照】: 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)(percutaneous nephrolith-otomy,PCNL)是目前處理腎結(jié)石及輸尿管上段結(jié)石的主要方法,經(jīng)過(guò)十多年的發(fā)展,目前已被各級(jí)泌尿外科醫(yī)生所掌握,但有些風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥仍存在。由于患者的體型、結(jié)石的位置及腎積水的程度不同,單純通過(guò)單一的體位完成手術(shù),有時(shí)可能風(fēng)
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,本文編號(hào):733398
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