本文關(guān)鍵詞：腎結(jié)石患者行輸尿管鏡術(shù)后尿液代謝產(chǎn)物輪廓分析

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【摘要】：目的尋找基于尿液樣本的泌尿系結(jié)石行輸尿管鏡碎石術(shù)(URSL)后發(fā)生急性腎損傷(AKI)的潛在生物標志物及其可能的代謝通路。方法收集行URSL的腎結(jié)石患者術(shù)前和術(shù)后12h的尿液,應(yīng)用超高效液相色譜-四極桿飛行時間質(zhì)譜聯(lián)用儀(UHPLC-Q-TOF/MS)對尿液樣本進行分析,采用主成分分析(PCA)和偏最小二乘法-判別分析(PLS-DA),對潛在生物標志物進行篩選,構(gòu)建可能的代謝通路。結(jié)果與URSL術(shù)前相比,患者尿液中的內(nèi)源性代謝產(chǎn)物在URSL術(shù)后發(fā)生了顯著變化。最終篩選出25種物質(zhì)作為URSL手術(shù)前后的差異代謝產(chǎn)物,其中術(shù)后以肉堿和不飽和脂肪酸為主的10種物質(zhì)上調(diào),以氨基酸及其代謝產(chǎn)物為主的15種物質(zhì)下調(diào)。結(jié)論 URSL術(shù)后AKI的潛在生物標志物主要為氨基酸及其代謝產(chǎn)物、肉堿和不飽和脂肪酸,其機制可能與URSL手術(shù)相關(guān)氧化應(yīng)激和炎性反應(yīng)產(chǎn)生的氧自由基導(dǎo)致腎臟固有細胞損傷有關(guān)。
【作者單位】： 上海長海醫(yī)院腎內(nèi)科;第二軍醫(yī)大學(xué)海軍醫(yī)學(xué)系學(xué)員隊;上海長海醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】： 代謝組學(xué) 液質(zhì)聯(lián)用 輸尿管鏡碎石術(shù) 急性腎損傷
【基金】：國家自然科學(xué)基金(81270773) 上海市教育委員會科研創(chuàng)新項目(14ZZ080) 長海醫(yī)院學(xué)科提升項目(CH125520301) 第二軍醫(yī)大學(xué)創(chuàng)新能力培養(yǎng)計劃(ZD2014027)項目資助
【分類號】：R699.2
【正文快照】： 目前用于治療腎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)主要有體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)(PCNL)和輸尿管鏡碎石術(shù)(URSL)。相較于ESWL的影響因素多、療效不確切,PCNL的腎臟創(chuàng)傷大且并發(fā)癥多[1],URSL是經(jīng)自然通道直視下的碎石手術(shù),具有微創(chuàng)、安全、碎石率高、療效確切等特點[2]。尤其是近

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本文編號：718675