本文關(guān)鍵詞：牙周炎對大鼠慢性細(xì)菌性前列腺炎發(fā)生發(fā)展的影響

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【摘要】：慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP),泌尿外科最常見的疾病之一,在男性人群發(fā)病率可高達(dá)2.5-16.0%,復(fù)發(fā)率更是高達(dá)20%-50%[1],它是50歲以下男性最常見的泌尿外科疾病[2]。慢性前列腺炎的各種分型中慢性細(xì)菌性前列腺炎(chronic bacterial prostatitis,CBP)占13.4%,在已有的研究中發(fā)現(xiàn)前列腺是男性生殖系統(tǒng)中容易受到細(xì)菌等病原微生物感染的器官之一,而病原微生物的感染會通過對前列腺組織的直接損傷或其分解代謝產(chǎn)物等間接損傷前列腺組織從而引起CBP的發(fā)生,在革蘭氏陰性菌中CBP的主要致病菌為大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌。發(fā)病率高達(dá)60%~70%的牙周炎(periodontitis,PE)是危害口腔健康的三大疾病之一,它可以導(dǎo)致牙齦周圍支持組織的炎癥性壞死、結(jié)締組織的附著喪失、牙周袋的形成以及牙槽骨的吸收,并最后引起牙齒松動和缺失[3]。引起牙周炎的革蘭氏陰性菌多為伴放線桿菌、牙齦卟啉單胞菌、福賽類桿菌等。革蘭氏陰性菌被認(rèn)為是牙周炎和慢性細(xì)菌性前列腺炎的病原體。在牙周炎與前列腺炎的發(fā)病機(jī)制中都有細(xì)胞因子的失衡引起的促炎癥因子的增加以及抗炎因子的減少。有研究表明[4],牙周炎和CP均與陰莖勃起功能障礙有一定聯(lián)系,并且Nishant Joshi等[5]的臨床研究中發(fā)現(xiàn),中重度前列腺炎合并牙周附著水平(periodontal attachment level,CAL)≥2.7mm的受試者其前列腺特異抗原(prostate specific antigen,PSA)水平高于其他單純的前列腺炎或合并牙周炎的前列腺炎受試者。根據(jù)上述得到的信息,我們認(rèn)為慢性細(xì)菌性前列腺炎與牙周炎之間可能存在一定的相關(guān)性。故本實驗通過建立大鼠慢性細(xì)菌性前列腺炎及牙周炎動物模型,檢測大鼠牙周各項臨床指標(biāo),觀察大鼠前列腺組織病理變化及炎癥程度,用ELISA法檢測各組大鼠前列腺組織TNF-α、IL-1β的含量,初步探討牙周炎對慢性細(xì)菌性前列腺炎中TNF-α、IL-1β水平變化的影響,以及對慢性細(xì)菌性前列腺炎組織病理變化及炎癥程度的改變。為探索慢性細(xì)菌性前列腺炎的發(fā)生發(fā)展機(jī)制以及疾病的防治提供一種新的參考依據(jù)。研究方法1.建立大鼠慢性細(xì)菌性前列腺炎及牙周炎動物模型:將80只成年遠(yuǎn)交群(sprague dawley,SD)大鼠隨機(jī)分為4周組及8周組,每組各40只,隨后將4周組和8周組大鼠隨機(jī)分為空白對照(normal,N)組、慢性細(xì)菌性前列腺炎模型(CBP)組、牙周炎模型(PE)組、慢性細(xì)菌性前列腺炎+牙周炎模型(CBP+PE)組,每組各10只。參照陳江川等[6]的方法建立慢性細(xì)菌性前列腺炎模型,參照孔燕等[7]的方法建立牙周炎模型。2.于建模4周后、8周后記錄各組大鼠牙周臨床指標(biāo):牙齦附著喪失程度(attachment lost,AL)、探出血指數(shù)(bleeding index,BI)、牙周袋深度(depth of pocket,PD)、牙槽骨吸收值(alveolar bone loss,ALL)。3.分別于建模4周后和建模8周后處死大鼠并取出大鼠前列腺組織,采用HE染色檢測大鼠前列腺組織病理改變并進(jìn)行炎癥評分。4.使用酶聯(lián)免疫吸附測定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法分別檢測每組大鼠前列腺組織中腫瘤壞死因子-α(Tumor Necrosis Factor-alpha,TNF-α)、白細(xì)胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的含量。研究結(jié)果1.4周CBP組與CBP+PE組比較炎癥程度無顯著差異(P0.05),而8周CBP+PE組炎癥程度較8周CBP組高(P0.05),8周CBP組、CBP+PE組炎癥評分較4周CBP組、CBP+PE組低(P0.05)。2.在4周和8周CBP+PE組、CBP組中TNF-α、IL-1β較N組和PE組高(P0.05),并且8周CBP+PE組高于8周CBP組(P0.05),8周CBP+PE、CBP組較4周CBP+PE、CBP組低(P0.05)。3.在牙周各項臨床指標(biāo)中,4周和8周N組、CBP組較4周和8周PE組、CBP+PE組低(P0.05),且N組、CBP組之間無明顯差別(P0.05)而8周PE組、CBP+PE組則較4周PE組、CBP+PE組高(P0.05)。結(jié)論1.單獨的牙周炎不能引起慢性細(xì)菌性前列腺炎。2.大鼠慢性細(xì)菌性前列腺炎模型在長時間段的觀察中,前列腺呈現(xiàn)自愈傾向。3.大鼠慢性細(xì)菌性前列腺炎長時間合并牙周炎能抑制大鼠慢性細(xì)菌性前列腺炎的自愈傾向使其保持在慢性炎癥階段。
【關(guān)鍵詞】：慢性細(xì)菌性前列腺炎 牙周炎 腫瘤壞死因子-α(TNF-α) 白細(xì)胞介素-1β(IL-1β) 炎癥評分 大鼠
【學(xué)位授予單位】：第三軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R697.33;R781.42
【目錄】：

• 縮略語表4-5
• 英文摘要5-8
• 中文摘要8-10
• 前言10-11
• 材料與方法11-18
• 結(jié)果18-23
• 討論23-26
• 全文結(jié)論26-28
• 參考文獻(xiàn)28-30
• 文獻(xiàn)綜述 牙周炎與慢性前列腺炎30-39
• 參考文獻(xiàn)34-39
• 在讀期間發(fā)表論文情況39-40
• 致謝40

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 周占松;宋波;;納米細(xì)菌在泌尿系疾病中的作用[J];重慶醫(yī)學(xué);2007年10期

2 陳江川;劉城城;韓廣瑋;葉鋼;易善紅;;不同濃度大腸桿菌制作大鼠慢性細(xì)菌性前列腺炎模型探討[J];局解手術(shù)學(xué)雜志;2013年05期

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本文編號：717815