本文關(guān)鍵詞：初診多發(fā)性骨髓瘤合并腎功能不全患者的臨床特點和療效分析

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【摘要】：目的分析初診多發(fā)性骨髓瘤合并腎功能不全患者的臨床特點,評價含硼替佐米的治療方案對于合并腎功能不全的多發(fā)性骨髓瘤患者的療效。方法對我院2009年11月至2015年9月收治的156例初診多發(fā)性骨髓瘤患者的臨床資料進行回顧性分析。結(jié)果 156例初診多發(fā)性骨髓瘤患者中,腎功能不全[GFR60 mL/(min·1.73 m~2)]的發(fā)生率為36.5%(57/156)。與腎功能正常組患者相比,腎功能不全組的患者貧血更嚴重,高鈣血癥、高尿酸血癥、ISSⅢ期、IgD型和輕鏈型的發(fā)生率明顯增高,而2組患者在性別、年齡、白蛋白、乳酸脫氫酶、DSⅢ期方面無統(tǒng)計學差異。在51例可評價療效的合并腎功能不全的多發(fā)性骨髓瘤患者中,硼替佐米組的總反應率(完全緩解+非常好的部分緩解+部分緩解)明顯優(yōu)于非硼替佐米組(分別為83.33%和57.14%,P=0.039),并且硼替佐米組的完全緩解率明顯高于非硼替佐米組(分別為60.00%和19.04%,P=0.004);腎功能不全對治療的總反應率(腎功能完全反應+腎功能部分反應+腎功能微小反應)為78.43%,其中硼替佐米組的總反應率高于非硼替佐米組(分別為83.33%和71.43%),但差異無統(tǒng)計學意義(P=0.327)。結(jié)論合并腎功能不全的多發(fā)性骨髓瘤與腎功能正常的多發(fā)性骨髓瘤具有不同的臨床特點,病程相對嚴重,應用含硼替佐米的治療方案可提高多發(fā)性骨髓瘤的療效,可以作為初診多發(fā)性骨髓瘤合并腎功能不全患者的優(yōu)先治療方案。
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院血液科;
【關(guān)鍵詞】： 多發(fā)性骨髓瘤 腎功能不全 硼替佐米
【基金】：遼寧省科學技術(shù)計劃(2013225079)
【分類號】：R733.3;R692
【正文快照】： 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞惡性疾病,腎功能不全是其常見的臨床表現(xiàn)之一,有20%~40%[1-3]的多發(fā)性骨髓瘤患者在診斷時合并腎功能不全。本文采用國際骨髓瘤工作組推薦的以腎小球濾過率(glomerular filtration rate,GFR)作為評估腎功能的指標,回顧性分析我院156例初診多發(fā)性骨髓瘤

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 丁亞文,邱玉健,周家善;多發(fā)性骨髓瘤誤診1例[J];山東醫(yī)藥;2000年23期

2 陳燕,王燕婷,歐陽仁榮;未分泌型多發(fā)性骨髓瘤二例[J];上海醫(yī)學;2000年02期

3 賈有榮,方忠梅,劉偉;刻舟求劍顧舊病 景過時遷漏新疾──1例多發(fā)性骨髓瘤誤診的經(jīng)過[J];新醫(yī)學;2000年03期

4 王煒琴,盧興國,朱彪;多發(fā)性骨髓瘤患者的丙型肝炎病毒感染[J];中華血液學雜志;2000年05期

5 侯健;加強對多發(fā)性骨髓瘤的研究[J];中華血液學雜志;2000年11期

6 余潤泉;多發(fā)性骨髓瘤治療進展[J];中華血液學雜志;2000年11期

7 劉以淑,肖文義;12例多發(fā)性骨髓瘤誤診分析[J];重慶醫(yī)學;2000年02期

8 何建明;以癲癇首發(fā)的多發(fā)性骨髓瘤一例報告[J];華夏醫(yī)學;2000年01期

9 潘海波;多發(fā)性骨髓瘤非典型表現(xiàn)誤診19例分析[J];廣西醫(yī)科大學學報;2000年05期

10 孫可;多發(fā)性骨髓瘤誤診分析(附13例報告)[J];廣西醫(yī)學;2000年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李利紅;冷蕓;劉晉瑋;陳文明;;多發(fā)性骨髓瘤高凝機制的研究[A];第12屆全國實驗血液學會議論文摘要[C];2009年

2 汪萍;沈立松;;B淋巴細胞刺激物與多發(fā)性骨髓瘤[A];全國臨床免疫檢驗研討會暨第六屆全國臨床免疫學術(shù)會議論文匯編[C];2009年

3 陳文明;;多發(fā)性骨髓瘤的診斷與治療[A];全國中西醫(yī)結(jié)合血液學學術(shù)會議論文匯編[C];2010年

4 郭宇;;多發(fā)性骨髓瘤15例延誤診斷原因分析[A];第十一屆山西省血液病學術(shù)年會暨國家級及山西省繼續(xù)醫(yī)學教育學習班資料匯編[C];2010年

5 陸海波;白玉賢;吳瑾;周建華;;25例多發(fā)性骨髓瘤的診治分析[A];2000全國腫瘤學術(shù)大會論文集[C];2000年

6 孫延霞;張鳳春;盧振霞;孫步彤;林玉梅;;白介素6在多發(fā)性骨髓瘤患者中的表達與臨床[A];2000全國腫瘤學術(shù)大會論文集[C];2000年

7 陳文明;翟玉華;張鵬;宿麗;;多發(fā)性骨髓瘤白介素-6和血管內(nèi)皮細胞生長因子的檢測及意義[A];第九屆全國實驗血液學會議論文摘要匯編[C];2003年

8 陳文明;翟玉華;張鵬;宿麗;;多發(fā)性骨髓瘤白介素-6和血管內(nèi)皮細胞生長因子的檢測及意義[A];第三屆全國血液免疫學學術(shù)大會論文集[C];2003年

9 鄭立;;59例多發(fā)性骨髓瘤的臨床分析[A];中華醫(yī)學會第八次全國血液學學術(shù)會議論文匯編[C];2004年

10 ;多發(fā)性骨髓瘤和并發(fā)癥處理[A];2005年華東六省一市血液病學學術(shù)會議暨浙江省血液病學學術(shù)年會論文匯編[C];2005年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李穎;我國發(fā)布首個多發(fā)性骨髓瘤診治指南[N];科技日報;2008年

2 王建新;對多發(fā)性骨髓瘤治療要有信心[N];中國消費者報;2008年

3 河南省腫瘤研究所 程心超;識別多發(fā)性骨髓瘤[N];健康報;2010年

4 天津市腫瘤醫(yī)院血液科主任 張翼澾　李運紅 胡顏 整理;多發(fā)性骨髓瘤 發(fā)病靜悄悄[N];健康報;2011年

5 北京朝陽醫(yī)院京西院區(qū)血液與腫瘤科主任醫(yī)師 黃仲夏;多發(fā)性骨髓瘤易誤診[N];健康報;2013年

6 馬飛;抗多發(fā)性骨髓瘤新藥研發(fā)踏上新征途[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2013年

7 記者 馮衛(wèi)東;多發(fā)性骨髓瘤復發(fā)機理揭開[N];科技日報;2013年

8 陳文明邋馮靜;多發(fā)性骨髓瘤 把握治療時機[N];健康報;2007年

9 李穎;萬珂為多發(fā)性骨髓瘤帶來希望[N];科技日報;2007年

10 徐述湘;多發(fā)性骨髓瘤治療進入新階段[N];中國醫(yī)藥報;2007年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄧書會;多發(fā)性骨髓瘤伴髓外病變臨床研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2014年

2 楊龍江;血小板因子4及其17-70肽段在多發(fā)性骨髓瘤中的作用及機制研究[D];第二軍醫(yī)大學;2010年

3 王雅丹;腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子在多發(fā)性骨髓瘤血管新生中的作用及機制研究[D];華中科技大學;2007年

4 王煒琴;人多發(fā)性骨髓瘤脂肪酸合成酶的表達和作為治療靶位的分子機制研究[D];浙江大學;2006年

5 李子堅;淫羊藿素抗多發(fā)性骨髓瘤作用及分子機制研究[D];中南大學;2011年

6 蔡博;多發(fā)性骨髓瘤治療的新型藥物和聯(lián)合用藥策略研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學院;2013年

7 安剛;多發(fā)性骨髓瘤的預后因素研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學院;2011年

8 于錦香;淋巴瘤、白血病和多發(fā)性骨髓瘤與人類皰疹病毒8的相關(guān)性研究[D];中國醫(yī)科大學;2003年

9 朱麗君;用核苷酸干擾技術(shù)抑制纖維母細胞生長因子第三型受體在多發(fā)性骨髓瘤中的表達及受體功能研究[D];浙江大學;2005年

10 王琦俠;多發(fā)性骨髓瘤病因、不良預后和生活質(zhì)量的影響因素研究[D];第四軍醫(yī)大學;2012年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張艷花;天然小分子化合物CADPE和ZZZ-1體外抗多發(fā)性骨髓瘤作用及潛在機制研究[D];浙江大學;2015年

2 楊志瑞;去甲基化藥物聯(lián)合DLI治療多發(fā)性骨髓瘤的免疫效應和機制研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學院;2015年

3 余慶峰;神經(jīng)鈣粘素在多發(fā)性骨髓瘤患者骨髓瘤細胞中的表達及臨床意義[D];鄭州大學;2015年

4 程瑩;淋巴細胞絕對數(shù)在初診多發(fā)性骨髓瘤中的臨床意義[D];寧夏醫(yī)科大學;2015年

5 王蕾;泊馬度胺聯(lián)合CAR-T細胞抗多發(fā)性骨髓瘤效應的實驗研究[D];蘭州大學;2015年

6 蘆晗;三種實驗技術(shù)在多發(fā)性骨髓瘤檢測中的應用[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學院;2015年

7 王芝濤;髓系來源抑制性細胞在多發(fā)性骨髓瘤患者中表達及臨床意義[D];安徽醫(yī)科大學;2015年

8 葛雪蘋;粒細胞集落刺激因子聯(lián)合BCD方案誘導治療初治非多發(fā)性骨髓瘤的療效及安全性評估[D];蘇州大學;2015年

9 張玉皎;硼替佐米聯(lián)合地西他濱對多發(fā)性骨髓瘤細胞株RPMI8226作用的實驗研究[D];蘇州大學;2015年

10 陳丹;桔梗皂苷D抑制人多發(fā)性骨髓瘤（RPMI8226）增殖及其機制的研究[D];河北醫(yī)科大學;2015年

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