本文關(guān)鍵詞：初診多發(fā)性骨髓瘤合并腎功能不全患者的臨床特點(diǎn)和療效分析

  更多相關(guān)文章： 多發(fā)性骨髓瘤 腎功能不全 硼替佐米

【摘要】：目的分析初診多發(fā)性骨髓瘤合并腎功能不全患者的臨床特點(diǎn),評(píng)價(jià)含硼替佐米的治療方案對(duì)于合并腎功能不全的多發(fā)性骨髓瘤患者的療效。方法對(duì)我院2009年11月至2015年9月收治的156例初診多發(fā)性骨髓瘤患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 156例初診多發(fā)性骨髓瘤患者中,腎功能不全[GFR60 mL/(min·1.73 m~2)]的發(fā)生率為36.5%(57/156)。與腎功能正常組患者相比,腎功能不全組的患者貧血更嚴(yán)重,高鈣血癥、高尿酸血癥、ISSⅢ期、IgD型和輕鏈型的發(fā)生率明顯增高,而2組患者在性別、年齡、白蛋白、乳酸脫氫酶、DSⅢ期方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在51例可評(píng)價(jià)療效的合并腎功能不全的多發(fā)性骨髓瘤患者中,硼替佐米組的總反應(yīng)率(完全緩解+非常好的部分緩解+部分緩解)明顯優(yōu)于非硼替佐米組(分別為83.33%和57.14%,P=0.039),并且硼替佐米組的完全緩解率明顯高于非硼替佐米組(分別為60.00%和19.04%,P=0.004);腎功能不全對(duì)治療的總反應(yīng)率(腎功能完全反應(yīng)+腎功能部分反應(yīng)+腎功能微小反應(yīng))為78.43%,其中硼替佐米組的總反應(yīng)率高于非硼替佐米組(分別為83.33%和71.43%),但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.327)。結(jié)論合并腎功能不全的多發(fā)性骨髓瘤與腎功能正常的多發(fā)性骨髓瘤具有不同的臨床特點(diǎn),病程相對(duì)嚴(yán)重,應(yīng)用含硼替佐米的治療方案可提高多發(fā)性骨髓瘤的療效,可以作為初診多發(fā)性骨髓瘤合并腎功能不全患者的優(yōu)先治療方案。
【作者單位】： 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科;
【關(guān)鍵詞】： 多發(fā)性骨髓瘤 腎功能不全 硼替佐米
【基金】：遼寧省科學(xué)技術(shù)計(jì)劃(2013225079)
【分類號(hào)】：R733.3;R692
【正文快照】： 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性疾病,腎功能不全是其常見的臨床表現(xiàn)之一,有20%~40%[1-3]的多發(fā)性骨髓瘤患者在診斷時(shí)合并腎功能不全。本文采用國(guó)際骨髓瘤工作組推薦的以腎小球?yàn)V過率(glomerular filtration rate,GFR)作為評(píng)估腎功能的指標(biāo),回顧性分析我院156例初診多發(fā)性骨髓瘤

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本文編號(hào)：705975