超選擇性腎動脈栓塞在閉合性腎損傷中的應(yīng)用
本文關(guān)鍵詞:超選擇性腎動脈栓塞在閉合性腎損傷中的應(yīng)用
【摘要】:目的探討超選擇性腎動脈栓塞在閉合性腎損傷中的應(yīng)用價值。方法 2009年1月~2014年5月,對閉合性腎臟損傷中高分級(Ⅲ~Ⅴ級)患者26例行急診選擇或超選擇性腎動脈栓塞術(shù)。術(shù)中證實26例腎段動脈或腎段以下動脈損傷,采用彈簧圈、聚乙烯醇、明膠海綿栓塞出血動脈。結(jié)果 23例行超選擇動脈栓塞,3例V級腎損傷行腎動脈主干栓塞。一次栓塞成功率96.2%(25/26),1例栓塞后再次出血。26例隨訪6~36個月,平均15個月,3例腎動脈主干栓塞者術(shù)后3個月患側(cè)腎臟萎縮,超選擇動脈栓塞23例術(shù)后3個月腎周血腫吸收消失,未發(fā)現(xiàn)患側(cè)腎臟萎縮。結(jié)論 1選擇性腎動脈栓塞適用于多腎段下動脈損傷者,超選擇性腎動脈栓塞適用于腎段或腎段以下動脈損傷者;2鋼絲環(huán)或明膠海綿顆粒均為有效的栓塞劑,可以迅速止血,保護(hù)腎臟功能;3此法并發(fā)癥少,住院時間短,是高分級閉合性腎損傷優(yōu)先選擇的治療方法。
【作者單位】: 云南省大理白族自治州人民醫(yī)院泌尿外科;云南省大理白族自治州人民醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】: 腎臟損傷 腎動脈栓塞 介入治療
【分類號】:R692
【正文快照】: 腎臟是腹膜后實質(zhì)性器官,其移動性低,實質(zhì)較脆,而且血供非常豐富,故腰腹部的外傷可直接或間接累及腎臟。高分級(Ⅲ~Ⅴ級)閉合性腎臟損傷傳統(tǒng)的治療方法以開放手術(shù)為主。自腎動脈栓塞術(shù)用于外傷嚴(yán)重出血的止血治療以來,介入療法已成為大部分腎損傷治療的重要而有效的手段,取得
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