發(fā)布時(shí)間：2017-08-18 02:23

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【摘要】：目的初步探討后腹腔鏡腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)的手術(shù)方法及臨床療效。方法 4例臨床Ⅰb期睪丸非精原細(xì)胞瘤患者,行根治性睪丸切除術(shù)后,經(jīng)4通道按Innsbruck大學(xué)改良模板行后腹腔鏡腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)。觀察手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、圍術(shù)期并發(fā)癥、術(shù)后恢復(fù)情況及所清除淋巴結(jié)病理結(jié)果,隨訪瘤控情況及性功能。結(jié)果 4例手術(shù)均成功完成,手術(shù)早期腹膜破裂1例,暴露不佳,手術(shù)較困難。手術(shù)時(shí)間分別為150、310、290、250min,術(shù)中出血分別為120、250、200、50mL。術(shù)中下腔靜脈和腰靜脈、腹主動(dòng)脈損傷各1例,均鏡下成功止血。術(shù)后24~48h恢復(fù)通氣,術(shù)后4~7d拔出引流,無明顯術(shù)后并發(fā)癥。病理提示:淋巴結(jié)陽性分別為0/10,1/17,0/13,0/9枚,淋巴結(jié)陽性1例予術(shù)后輔助化療2個(gè)療程。隨訪6月4例均可順行射精,腹膜后和肺CT及瘤標(biāo)檢查正常。結(jié)論初步觀察,后腹腔鏡腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù),瘤控效果好,勃起和射精滿意,術(shù)后并發(fā)癥少。但對術(shù)者技術(shù)要求較高。
【作者單位】： 云南省第一人民醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】： 腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù) 睪丸非精原細(xì)胞腫瘤 后腹腔鏡
【分類號】：R737.21
【正文快照】： 臨床Ⅰ期睪丸非精原細(xì)胞瘤(non-seminomatous germ celltesticular tumor,NSGCT)患者,行根治性睪丸切除術(shù)后,需早期行腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)(retroperitoneal lymph node dissec-tion,RPLND)。近年,腹腔鏡腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)(Laparo-scopic retroperitoneal lymph node dissectio

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：692257