發(fā)布時間：2017-08-16 07:16

  本文關(guān)鍵詞：腎移植重癥肺部感染患者氦氖激光胸部理療的治療效果分析

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【摘要】：目的觀察氦氖激光胸部理療對腎移植后重癥肺炎患者的治療效果,為腎移植后重癥肺炎的治療提供參考。方法將42例腎臟移植后發(fā)生重癥肺部感染的患者采用隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組,每組各21例;對照組患者早期選擇廣譜抗菌藥物聯(lián)合抗真菌藥物治療,對于明確病毒感染的患者抗病毒藥物治療,待病原學(xué)檢測結(jié)果選擇敏感的抗菌藥物治療;觀察組在對照組綜合治療的基礎(chǔ)上,輔以氦氖激光治療儀治療。兩組患者在治療前均進(jìn)行痰液培養(yǎng)及藥敏試驗、血巨細(xì)胞病毒DNA檢測及尿巨細(xì)胞病毒快速培養(yǎng)。比較兩組患者治療10天后的體溫、白細(xì)胞計數(shù)氧合指數(shù)及臨床肺部感染評分(CPIS);評價兩組患者的治療效果。結(jié)果觀察組19例患者檢測出25株病原體,對照組20例患者檢測出24株病原體,兩組患者均以革蘭氏陰性菌及巨細(xì)胞病毒感染為主;藥敏試驗結(jié)果顯示:革蘭陰性菌對頭孢哌酮/舒巴坦耐藥性最低,革蘭陽性菌對萬古霉素最敏感,真菌對氟康唑最敏感;治療10天后,觀察組患者在體溫、白細(xì)胞計數(shù)、氧合指數(shù)及CPIS評分的改善程度優(yōu)于對照組(P0.05);觀察組的總有效率為90.5%,顯著高于對照組61.9%(P0.05)。結(jié)論氦氖激光輔助治療可改善腎移植后重癥肺炎患者的病情,提高其臨床治療效果。
【作者單位】： 山東省千佛山醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】： 腎移植 重癥肺部感染 氦氖激光
【基金】：山東省自然科學(xué)基金資助項目(Y2006C02)
【分類號】：R563.1;R699.2
【正文快照】： 肺部感染是腎移植術(shù)后最常見的感染并發(fā)癥,尤其是重癥肺部感染,早期診斷較困難,且易發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征,治療方式復(fù)雜,是造成腎移植受者死亡的主要原因。免疫抑制劑的長期使用,在一定程度上導(dǎo)致重癥感染患者對藥物治療的敏感性及反應(yīng)性減弱,而減少免疫抑制劑的使用又存

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本文編號：681990