骨盆骨折致后尿道損傷患者手術(shù)方式選擇及療效
本文關鍵詞:骨盆骨折致后尿道損傷患者手術(shù)方式選擇及療效
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【摘要】:目的研究老年骨盆骨折致后尿道損傷患者的外科術(shù)式選擇及對比手術(shù)治療的臨床效果。方法回顧性分析170例老年骨盆骨折合并后尿道損傷患者的臨床資料。術(shù)后3個月隨訪時行尿道狹窄、尿失禁及陰莖勃起功能的評估。結(jié)果術(shù)后均獲得隨訪,隨訪12~98個月,平均5.6年。尿道部分斷裂患者中,單純經(jīng)尿道外口導尿術(shù)患者的尿道狹窄和尿失禁的發(fā)生率顯著高于Ⅰ期尿道斷端吻合術(shù)者(P0.05)。尿道完全斷裂行早期尿道會師術(shù)后患者尿道狹窄、勃起功能障礙和尿失禁的發(fā)生率均遠低于單純行膀胱造瘺患者(P0.05)。65~77歲以上的患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯較60~64歲高。結(jié)論對于合并后尿道損傷的老年骨盆骨折患者要根據(jù)全身情況結(jié)合尿道的斷裂程度以及充分考慮老年人的特點決定手術(shù)時機和手術(shù)方式,以達到提高尿道的修復率并降低并發(fā)癥發(fā)生率的目的,促進早期康復。
【作者單位】: 河北醫(yī)科大學附屬哈勵遜國際和平醫(yī)院泌尿外科;河北醫(yī)科大學附屬哈勵遜國際和平醫(yī)院兒科;
【關鍵詞】: 骨盆骨折 尿道外科手術(shù)
【基金】:衡水市科技計劃項目(No.10005A)
【分類號】:R699;R683.3
【正文快照】: 骨盆骨折是老年人群常見的損傷,臨床發(fā)生率僅次于四肢和脊柱骨折〔1,2〕。后尿道損傷是該類患者最常見的并發(fā)癥之一。由于老年人器官功能衰退、骨質(zhì)疏松、前列腺肥大等生理代謝特點,在遭遇交通意外等高暴力能量損傷的情況下,更易合并尿道損傷,極易導致多器官衰竭。故及時明確
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