本文關鍵詞：甲狀旁腺切除術治療慢性腎臟病繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的療效

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【摘要】：目的:本研究通過對15例在我院行甲狀旁腺全切除術+自體移植的維持濾過治療慢性腎臟病患者的臨床資料進行統(tǒng)計分析回顧性的評估了甲狀旁腺全切除術+自體移植治療慢性腎臟病患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的療效,并對患者術后生活質量做出評估。方法:選取我院2012年11月至2014年11月收治行甲狀旁腺全切除術+自體移植的15例慢性腎臟病長期透析治療合并繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的患者,收集所有患者的臨床資料與實驗室檢查結果。通過電話回訪進行隨訪。分析透析年限與甲狀旁腺激素的關系、血鈣與甲狀旁腺激素的動態(tài)變化。收集其中12例患者術前、術后生活質量評分(采用KDQOL-SF量表),分析術前、術后在哪些領域生活質量的變化。結果:1.隨著透析年限的增加,患者i PTH水平不斷上升,導致骨鈣入血增多,相關癥狀愈發(fā)嚴重。2.術后低鈣血癥的出現(xiàn)率高達86.67%(13/15),可能與血鈣大量入骨的“骨饑餓”狀態(tài)有關。3.術后第一天時血鈣降至最低,隨后逐步上升。術后第一天時i PTH立刻降至最低,隨后幾乎穩(wěn)定在相近水平。4.術后組在睡眠、疼痛領域得分均高于術前組,說明SHPT帶來的疼痛使患者生活質量大大降低,睡眠領域的得分也在一定程度上反映出疼痛對患者的影響,而手術可有效緩解骨痛等癥狀,對于提高患者術后生活質量,效果顯著。5.透析年限≤7年組在癥狀、腎病影響、體能、情感狀態(tài)領域得分均高于透析年限7年組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),其余領域2組差異無統(tǒng)計學意義。
【關鍵詞】：甲狀旁腺切除術 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進 慢性腎臟病 生活質量
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R653;R692
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-8
• 序言8-9
• 第一部分：甲狀旁腺全切除術+自體移植治療慢性腎臟病繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的療效分析9-16
• 前言9
• 1. 材料和方法9-11
• 2. 結果11-14
• 3. 討論14-15
• 4. 小結15-16
• 第二部分：慢性腎臟病繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進患者手術治療后的生活質量16-21
• 前言16
• 1. 材料和方法16-17
• 2. 結果17-19
• 3. 討論19-20
• 4. 小結20-21
• 參考文獻21-23
• 綜述23-34
• 參考文獻29-34
• 英漢縮略語名詞對照34-36
• 學術論文和科研成果目錄36-37
• 致謝37-38

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 陳璐璐;;繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的內(nèi)科治療[J];中國實用外科雜志;2008年03期

2 ;Total parathyroidectomy combined with partial autotransplantation for the treatment of secondary hyperparathyroidism[J];Chinese Medical Journal;2007年20期

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本文編號：629810