腹膜透析聯(lián)合血液透析治療終末期腎病療效觀察
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【摘要】:目的探討腹膜透析聯(lián)合血液透析治療終末期腎病的療效。方法回顧性分析2010年1月至2013年1月在貴州省人民醫(yī)院及貴州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院規(guī)律應(yīng)用腹膜透析、血液透析及二者聯(lián)合治療的終末期腎臟病患者128例,排除合并嚴重心、腦血管疾病及惡性腫瘤,腎移植失功,年齡18歲及75歲的透析患者,隨訪2年。對患者腎臟形態(tài)大小、尿量、生化指標,尿素清除指數(shù)(KT/V)達標率以及并發(fā)癥發(fā)生率和存活率等進行分析。結(jié)果聯(lián)合組的腎臟形態(tài)及長、寬、皮質(zhì)厚度均大于血液透析組(P0.05)。腹膜透析組的尿量明顯多于血液透析組及聯(lián)合組(P0.05),與腹膜透析組相比,聯(lián)合組血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)明顯降低,高密度脂蛋白膽固醇升高(HDL-C),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);聯(lián)合組血紅蛋白(Hb)和白蛋白(ALB)水平明顯高于腹膜透析組和血液透析組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。尿素清除指數(shù)(KT/V)聯(lián)合組達標率明顯高于腹膜透析組及血液透析組(P0.05)。聯(lián)合組、腹膜透析組、血液透析組總并發(fā)癥發(fā)生率分別為41.2%、47.8%、52.1%。聯(lián)合組、腹膜透析組、血液透析組患者的生存率分別為87.5%、82.5%、77.5%。結(jié)論腹膜透析聯(lián)合血液透析的療效尤于單用血液透析或腹膜透析,其并發(fā)癥少,患者生存率增加,值得臨床推廣應(yīng)用。
【作者單位】: 貴州省人民醫(yī)院腎內(nèi)科;貴州省第二人民醫(yī)院血液凈化科;
【關(guān)鍵詞】: 腹膜透析 血液透析 聯(lián)合治療 終末期腎病 殘腎功能
【基金】:貴州省科技創(chuàng)新人才團隊[黔科合人才團隊(2013)4031] 貴州省衛(wèi)計委基金[gzwkj2014-2-138]
【分類號】:R692.5
【正文快照】: 目前慢性腎臟病(CKD)在臨床上呈逐年升高趨勢,一項關(guān)于中國慢性腎臟病橫斷面調(diào)查研究顯示,我國CKD患病率達10.8%,西南地區(qū)CKD的患病率更高達18.3%,成人中有1.2億CKD患者[1],全國有3600萬終末期腎病(ESRD)患者須行腎臟替代治療,ESRD已成為影響中國人群的重要健康問題。腎臟替代
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,本文編號:595918
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