本文關(guān)鍵詞：腎臟上皮樣血管平滑肌脂肪瘤的CT表現(xiàn)及鑒別

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【摘要】：目的探討腎臟上皮樣血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的CT表現(xiàn)及其與腎透明細胞癌(ccRCC)、腎血管平滑肌脂肪瘤(AML)的鑒別診斷。方法回顧性分析經(jīng)病理證實的EAML 28例、ccRCC 32例、AML 22例患者的CT征象并運用隨機森林模型(RF)進行鑒別診斷。結(jié)果 EAML 28例中,男7例,女21例。平均發(fā)病年齡為42.5歲。25例發(fā)生在單側(cè)腎臟;24例為單發(fā),15例可見脂肪成分。CT平掃、增強動脈期及靜脈期CT值分別為43.8HU、92.0 HU、77.0 HU。增強動靜脈期CT差值12.8 HU。4例出現(xiàn)粗大血管。EAML與ccRCC進行鑒別診斷,其RF準確率為97.30%,EAML無囊變,約50%病例中含脂肪成分,發(fā)病年齡為42.5歲,平掃CT值為43.8 HU,動靜脈期CT值差值為12.8 HU。約94%ccRCC發(fā)生囊變,無脂肪,發(fā)病年齡為57.8歲,平掃CT值為36.7 HU,動靜脈期CT值差值為27 HU。EAML與AML進行鑒別診斷,其RF準確率為70.97%:EAML較AML發(fā)病年齡年輕,腫瘤直徑大,動靜脈期CT值差大。結(jié)論 EAML主要發(fā)生在青年女性,平掃CT值較腎實質(zhì)高,呈快進-慢出強化方式。EAML與ccRCC鑒別診斷主要從囊變、脂肪、年齡、平掃CT值、動靜脈期CT值差值進行鑒別。EAML與AML主要從靜脈期CT值、動脈期CT值、年齡、腫瘤直徑、動靜脈期CT值差值鑒別。
【作者單位】： 徐州醫(yī)學院附屬醫(yī)院影像科;上海常笑健康管理咨詢有限公司;
【關(guān)鍵詞】： 上皮樣血管平滑肌脂肪瘤 透明細胞癌 血管平滑肌脂肪瘤 腎臟 體層攝影術(shù) X 線計算機
【分類號】：R737.11;R730.44
【正文快照】： 作者單位:221002徐州醫(yī)學院附屬醫(yī)院影像科(劉小華、徐凱、李紹東、宋強、鹿彩鑾);上海常笑健康管理咨詢有限公司(何鵬);*通訊作者computed腎臟上皮樣血管平滑肌脂肪瘤(EAML)是腎臟罕見的具有惡性潛能的間葉源性腫瘤,是血管平滑肌脂肪瘤的一種特殊亞型[1]。近年來,其組織病理

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