本文關(guān)鍵詞：急性心肌梗死患者非手術(shù)相關(guān)性急性腎損傷

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【摘要】：目的:探討急性心肌梗死(AMI)非手術(shù)相關(guān)性急性腎損傷(AKI)的危險(xiǎn)因素。方法:回顧性分析2008-12-01~2012-12-31在蘇州大學(xué)附屬第三醫(yī)院診斷AMI后未行手術(shù)治療發(fā)生AKI的患者及對(duì)照組人群資料共計(jì)656例,根據(jù)KDIGO指南推薦的標(biāo)準(zhǔn)定義AKI。結(jié)果:AMI后非手術(shù)(包括冠脈造影術(shù)、冠脈搭橋術(shù))治療后發(fā)生的AKI共計(jì)228例(34.8%),其病死率顯著高于對(duì)照組(P0.001)。多因素Logistic回歸分析結(jié)果 :基線e GFR下降(OR=2.049,95%CI 1.246~3.370)、空腹血糖(FBG)升高(OR=1.070,95%CI 1.018~1.124)、利尿劑(OR=1.867,95%CI 1.220~2.856)和心肌梗死KillipⅣ級(jí)(OR=1.362,95%CI 1.059~3.170)是AKI患病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P0.05),入院時(shí)舒張壓(DBP)增高(OR=0.986,95%CI 0.974~0.998)是AKI患病的保護(hù)性因素(P0.05)。結(jié)論:住院AMI非手術(shù)治療患者發(fā)生AKI的患病率、病死率較高。基礎(chǔ)腎功能減退、空腹血糖增加、心功能下降及利尿劑為該人群患病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,基礎(chǔ)舒張壓水平升高為保護(hù)性因素。
【作者單位】： 蘇州大學(xué)附屬第三醫(yī)院;常州市第一人民醫(yī)院腎臟科;
【關(guān)鍵詞】： 急性心肌梗死 急性腎損傷 流行病學(xué) 患病率
【分類號(hào)】：R542.22;R692
【正文快照】： 急性心肌梗死(AMI)是內(nèi)科常見急癥之一,AMI后并發(fā)的急性腎損傷(AKI)加速病情進(jìn)展、抬高病死率[1]。然而目前國內(nèi)有關(guān)AMI后非手術(shù)治療相關(guān)的AKI的流行病學(xué)資料較少,且各個(gè)研究中AKI診斷標(biāo)準(zhǔn)尚不統(tǒng)一。本研究以2012年KDIGO指南頒布的AKI診斷及分期標(biāo)準(zhǔn),對(duì)本院收治的AMI患者進(jìn)行

【共引文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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7 本報(bào)記者 李穎;警惕慢性腎臟病流行[N];科技日?qǐng)?bào);2013年

8 本報(bào)記者 顧泳;中青年的腎病危機(jī)[N];解放日?qǐng)?bào);2014年

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3 錢t，

本文編號(hào)：520901