本文關鍵詞：前列腺血管在保留神經的腹腔鏡前列腺根治性切除術中的標志性作用，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討前列腺血管在腹腔鏡下前列腺根治性切除術中實現(xiàn)神經保留的價值。方法回顧性分析了該院41例行保留神經的腹腔鏡根治性前列腺切除術的患者,用順行、逆行或兩種結合的方法進行保留神經。走行于前列腺外側緣的前列腺動脈和囊內動脈符合需要且可識別的具有標志性意義的血管,通過該血管把手術分為在血管內側和血管外側操作兩類,通過外科標本中這個區(qū)域中殘余神經組織來衡量各手術分類所保留的神經數量。結果 78.1%(32/41)的手術中可以識別這條具有標志性意義的血管,在這條血管內側(血管與前列腺之間)或者外側(血管和盆腔側壁之間)進行保留神經的操作,但該區(qū)域殘余神經組織有顯著的不同,分別為1(0~4)mm2和16(8~22)mm~2,兩種手術方法比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.001)。結論前列腺血管在保留神經的腹腔鏡根治性前列腺切除術中是可辨認并且具有標志性意義的,在血管內側良好的精巧操作可以獲得完整或者幾近完整的神經。
【作者單位】： 吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院泌尿外科;吉林大學第一臨床醫(yī)院生殖中心;
【關鍵詞】： 前列腺血管 腹腔鏡前列腺根治性切除術 保留神經
【基金】：吉林省衛(wèi)生廳項目(3D511BB03430)
【分類號】：R737.25
【正文快照】： 在根治性前列腺切除術中保留勃起神經是最具挑戰(zhàn)性的步驟之一。這些纖細的神經包含在由神經、脂肪和血管組成的纖維束里,因此在手術中不能直接發(fā)現(xiàn)〔1,2〕。因此,在手術中外科醫(yī)生必須依靠經驗辨別神經血管束,所以術中實際保留的神經存在一定的不確定性〔3,4〕。供應前列腺的

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1 張世o

本文編號：509522