連續(xù)腎臟替代治療腎功能衰竭合并急性失代償性心力衰竭臨床研究
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【摘要】:目的評(píng)估連續(xù)腎臟替代治療(CRRT)在腎功能衰竭(CRF)合并急性失代償性充血性心力衰竭(ADHF)患者中挽救治療的效果。方法回顧性收集2010年1月至2015年12月同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院腎功能衰竭患者因急性心功能衰竭無法耐受普通血液透析治療,而改用CRRT治療的左室射血分?jǐn)?shù)減少患者的臨床資料。主要的研究終點(diǎn)為30 d內(nèi)患者全因死亡率、180 d內(nèi)患者全因再住院率及因心力衰竭加重導(dǎo)致再住院的比例,并進(jìn)一步通過Logistic回歸分析評(píng)估30 d內(nèi)導(dǎo)致患者死亡的危險(xiǎn)因素。結(jié)果研究共納入了17例患者,在CRRT挽救治療的患者中,30 d內(nèi)全因死亡率及心血管事件死亡率為23.5%(4/17)、17.6%(3/17);在存活患者當(dāng)中,180 d內(nèi)全因再住院率為53.8%(7/13),因心力衰竭加重而導(dǎo)致的再住院率為23.1%(3/13);與存活患者相比,30 d內(nèi)死亡患者收縮壓更低(P=0.001)。結(jié)論腎衰合并ADHF患者CRRT挽救治療后仍有較高的病死率,且存活患者再住院率明顯偏高,治療起始時(shí)低收縮壓患者病死率更高。
【作者單位】: 同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院心內(nèi)科;同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院腎臟風(fēng)濕免疫科;
【關(guān)鍵詞】: 慢性腎功能衰竭 急性失代償性心力衰竭 連續(xù)腎臟替代治療
【分類號(hào)】:R692.5;R541.6
【正文快照】:
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