非諾貝特治療脂蛋白腎病的回顧性分析
發(fā)布時間:2017-06-26 06:14
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【摘要】:目的:回顧性分析非諾貝特治療脂蛋白腎病的長期療效。方法:2003年至2013年在南京軍區(qū)南京總醫(yī)院腎臟科腎活檢確診脂蛋白腎病者共45例,30例隨訪24月,其中15例接受非諾貝特治療(200~400mg/d)設(shè)為貝特組;15例未用貝特類藥物的患者為對照組。結(jié)果:貝特組與對照組患者主要臨床指標(biāo)[血清肌酐(SCr)、白蛋白(Alb)和載脂蛋白E(Apo E)水平、尿蛋白定量)]基線值相當(dāng)(P0.05);治療12、24月后,貝特組尿蛋白定量、SCr及Apo E水平顯著低于對照組,Alb顯著高于對照組(P值均0.05),貝特組患者尿蛋白水平緩慢下降,SCr穩(wěn)定,Alb逐漸上升;對照組尿蛋白及SCr水平逐漸升高,Alb逐漸下降。兩組Apo E水平均有下降,但貝特組治療24月后血Apo E水平對比差異顯著,對照組前后比較無統(tǒng)計學(xué)差異。生存分析提示貝特組肌酐倍增的中位時間為71.62月,對照組為34.78月,貝特組預(yù)后優(yōu)于對照組,兩者相比差異顯著。結(jié)論:非諾貝特可降低脂蛋白腎病患者尿蛋白及血Apo E水平,延緩腎功能不全的進展。
【作者單位】: 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院(南京軍區(qū)南京總醫(yī)院)腎臟科;南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院(南京軍區(qū)南京總醫(yī)院)國家腎臟疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心全軍腎臟病研究所;
【關(guān)鍵詞】: 脂蛋白腎病 非諾貝特 預(yù)后
【基金】:國家科技支撐計劃課題(2013BAI09B04,2015BAI12B05) 江蘇省臨床醫(yī)學(xué)科技專項(BL2012007)
【分類號】:R692
【正文快照】: 脂蛋白腎病(LPG)是一種以脂蛋白栓子在腎小球血管袢內(nèi)異常沉積,伴血載脂蛋白E(Apo E)水平顯著升高為特征的腎小球疾病。自1989年被首次報道至今,全球已有約百例患者被診斷為LPG。Apo E是載脂蛋白的一種,基因水平的異常產(chǎn)生缺陷性的Apo E變異體,其結(jié)合受體能力異?芍卵褐蠥p
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本文編號:485109
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