本文關(guān)鍵詞：窄帶顯像引導下經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)預(yù)后評估，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討窄帶顯像（narrow banding imaging, NBI）技術(shù)在經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)（Transurethral resection of bladder tumor, TURBT）中應(yīng)用對于非肌層浸潤性膀胱腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率的影響。 方法：回顧性分析2013年9月至2014年6月于吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院初診為膀胱腫瘤并行TURBT的245例患者，均經(jīng)術(shù)后病理證實為非肌層浸潤性尿路移行上皮癌。根據(jù)治療方法分為傳統(tǒng)白光電切組（a組）和窄帶顯像電切組（b組）。a組147例患者在白光下行TURBT，b組98例患者在NBI模式下切除腫瘤，并在術(shù)中切除腫瘤前觀察腫瘤生長情況和切除腫瘤后確認無殘余可疑腫瘤灶時，使用白光觀察后再次于NBI模式下給予“二次觀察”。兩組患者分別隨訪6.8-15.3個月，分別比較兩組患者總體復(fù)發(fā)率以及不同腫瘤分級（高級別和低級別）、不同分期（Ta和T1）、不同腫瘤數(shù)量（單發(fā)和多發(fā)）和不同腫瘤最大徑（3cm以上和3cm以下）的情況下的復(fù)發(fā)率。 結(jié)果： 1.總體復(fù)發(fā)率，b組低于a組，有統(tǒng)計學差異（X2=6.880, p0.05）； 2.高級別尿路上皮癌復(fù)發(fā)率，b組低于a組，有統(tǒng)計學差異（X2=6.048, p0.05），低級別尿路上皮癌復(fù)發(fā)率，b組低于a組，無統(tǒng)計學差異（X2=1.057, p0.05）； 3. Ta期膀胱腫瘤復(fù)發(fā)率，b組低于a組，無統(tǒng)計學差異（X2=3.233, p0.05），T1期膀胱腫瘤復(fù)發(fā)率，b組低于a組，有統(tǒng)計學差異（X2=4.148, p0.05）； 4.單發(fā)膀胱腫瘤復(fù)發(fā)率，b組低于a組，有統(tǒng)計學差異（X2=4.179, p0.05），多發(fā)膀胱腫瘤復(fù)發(fā)率，b組低于a組，有統(tǒng)計學差異（X2=4.623, p0.05）； 5.最大徑大于3cm的膀胱腫瘤復(fù)發(fā)率，b組低于a組，有統(tǒng)計學差異（X2=6.617,p0.05），最大徑小于3cm的膀胱腫瘤復(fù)發(fā)率，b組低于a組，無統(tǒng)計學差異（X2=1.058, p0.05）。 結(jié)論： 1. NBI模式TURBT較傳統(tǒng)白光模式手術(shù)能夠降低術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)率； 2. NBI模式TURBT較傳統(tǒng)白光模式手術(shù)降低術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)率在復(fù)發(fā)高危組（高級別尿路上皮癌，T1期腫瘤，多發(fā)膀胱腫瘤，最大徑＞3cm的膀胱腫瘤）比低危組（低級別尿路上皮癌，Ta期腫瘤，，單發(fā)膀胱腫瘤，最大徑＜3cm的膀胱腫瘤）表現(xiàn)的更明顯，也更具有統(tǒng)計學意義； 3. NBI模式TURBT較傳統(tǒng)白光模式手術(shù)在高級別尿路上皮癌，T1期腫瘤，單發(fā)或多發(fā)膀胱腫瘤，最大徑＞3cm的膀胱腫瘤能夠降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。
【關(guān)鍵詞】：窄帶顯像 膀胱腫瘤 復(fù)發(fā)
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R737.14
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-9
• 第一章 引言9-10
• 第二章 資料與方法10-14
• 2.1 研究對象10-11
• 2.2 實驗器材11
• 2.3 實驗方法11-13
• 2.4 數(shù)據(jù)處理13-14
• 第三章 結(jié)果14-18
• 第四章 討論18-21
• 第五章 結(jié)論21-22
• 參考文獻22-26
• 綜述：窄帶顯像原理和臨床應(yīng)用進展26-36
• 參考文獻31-36
• 作者簡介及在學期間所取得的科研成果36-37
• 致謝37

【參考文獻】

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  本文關(guān)鍵詞：窄帶顯像引導下經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)預(yù)后評估，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：479846