發(fā)布時(shí)間：2017-06-24 18:04

  本文關(guān)鍵詞：左卡尼汀治療特發(fā)性少、弱精子癥療效及安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:根據(jù)現(xiàn)有臨床證據(jù)評(píng)價(jià)左卡尼汀治療特發(fā)性少、弱精子癥的療效及安全性。方法:通過(guò)計(jì)算機(jī)檢索建庫(kù)至2014年4月期間Cochrane圖書(shū)館、Pub Med、MEDLINE、EMBASE、CNKI、VIP、CBM、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù),輔以手工檢索有關(guān)左卡尼汀治療特發(fā)性少、弱精子癥的文獻(xiàn),根據(jù)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn)、提取資料和評(píng)價(jià)納入研究的方法學(xué)質(zhì)量后,采用Rev Man5.2軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行meta分析。結(jié)果:納入7個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),共計(jì)751例特發(fā)性少、弱精子癥患者,排除失訪人數(shù)后實(shí)際納入678例。meta分析結(jié)果顯示:左卡尼汀治療后配偶自然妊娠率高于對(duì)照組[RR=3.2,95%CI(1.74,5.87),P=0.000 2];左卡尼汀治療12~16周和24~26周后精子活動(dòng)率[WMD=5.21,95%CI(2.78,7.64),P0.000 1;WMD=9.29,95%CI(1.28,17.29),P=0.02]、前向運(yùn)動(dòng)精子百分率[WMD=12.44,95%CI(4.58,20.31),P=0.002;WMD=9.76,95%CI(3.56,15.97),P=0.002]均高于對(duì)照組;左卡尼汀治療12~16周和24~26周后精子濃度與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[WMD=4.91,95%CI(-2.63,12.45),P=0.2;WMD=0.93,95%CI(-3.48,5.34),P=0.68];左卡尼汀治療12~16周后畸形精子百分率低于對(duì)照組[WMD=-2.48,95%CI(-4.35,-0.61),P=0.009],而左卡尼汀治療24~26周后畸形精子百分率與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[WMD=-4.38,95%CI(-9.66,0.89),P=0.1];左卡尼汀治療12~16周和24~26周后精液量與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[WMD=-0.13,95%CI(-0.43,0.18),P=0.42;WMD=0.28,95%CI(-0.02,0.58),P=0.07];其中4項(xiàng)研究報(bào)告了左卡尼汀治療期間均無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論:基于當(dāng)前證據(jù),左卡尼汀可能對(duì)特發(fā)性少、弱精子癥患者配偶的自然妊娠率及患者的精液質(zhì)量有一定的改善,無(wú)明顯不良反應(yīng)。
【作者單位】： 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院;南京軍區(qū)南京總醫(yī)院男科;南方醫(yī)科大學(xué)附屬金陵醫(yī)院;南京軍區(qū)南京總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部;南京軍區(qū)南京總醫(yī)院保健辦公室;遵義醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室;
【關(guān)鍵詞】： 左卡尼汀 特發(fā)性少、弱精子癥 特發(fā)性少精子癥 特發(fā)性弱精子癥 系統(tǒng)評(píng)價(jià)
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(81270739,81370750) 江蘇省“六大人才高峰”資助項(xiàng)目(WS-706)~~
【分類(lèi)號(hào)】：R698
【正文快照】： 少、弱精子癥是導(dǎo)致男性不育的最常見(jiàn)病因之LAC可以改善男性不育患者配偶妊娠率,并且可以一,其發(fā)生率占男性不育患者的70%左右。目前已改善患者的精液質(zhì)量。但其納入患者包括了特發(fā)性知生殖道感染、激素水平異常、精索靜脈曲張、全身不育和繼發(fā)性不育患者,納入對(duì)象缺乏特異性

  本文關(guān)鍵詞：左卡尼汀治療特發(fā)性少、弱精子癥療效及安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：478974