本文關(guān)鍵詞：他克莫司聯(lián)合潑尼松對(duì)特發(fā)性膜性腎病感染患者的預(yù)后，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討他克莫司聯(lián)合潑尼松對(duì)特發(fā)性膜性腎病感染患者的預(yù)后及對(duì)血清CD3+、CD4+、CD8+水平的影響。方法 60例特發(fā)性膜性腎病感染患者隨機(jī)分為對(duì)照組30例和試驗(yàn)組30例。試驗(yàn)組患者口服他克莫司0.15~0.30mg·kg-1·d-1,每天2次;前8周口服潑尼松1 mg·kg-1·d-1,每2~3周按10%減量,維持劑量每次5~10 mg,每天1次。對(duì)照組靜脈滴注環(huán)磷酰胺0.5~0.6mg·m-2+0.9%Na Cl 100 m L,每月2次;前8周口服潑尼松1 mg·kg-1·d-1,每2~3周按10%減量,之后按維持劑量每次5~10 mg,每天1次,2組均連續(xù)治療6個(gè)月。測(cè)定2組患者治療前后的尿蛋白、血清白蛋白、血肌酸酐情況,并觀察2組的臨床療效和血清淋巴細(xì)胞亞群變化情況,統(tǒng)計(jì)2組患者不良反應(yīng)發(fā)生率及復(fù)發(fā)率。結(jié)果治療后,2組患者的尿蛋白均明顯降低,血清白蛋白均明顯升高(P0.05);試驗(yàn)組尿蛋白水平顯著低于對(duì)照組,血清白蛋白水平明顯高于對(duì)照組(P0.05)。治療后,2組患者CD8+水平明顯升高,CD4+和CD4+/CD8+水平明顯降低(P0.05);試驗(yàn)組CD4+/CD8+水平顯著低于對(duì)照組(P0.05),CD3+,CD4+,CD8+水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。試驗(yàn)組的有效率為93.33%,顯著高于對(duì)照組的80.00%(P0.05)。試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率和復(fù)發(fā)率均明顯低于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論他克莫司聯(lián)合激素治療特發(fā)性膜性腎病感染患者預(yù)后良好,患者臨床癥狀得到明顯改善,安全性高。
【作者單位】： 浙江省諸暨市人民醫(yī)院腎內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 他克莫司 激素 特發(fā)性膜性腎病 免疫細(xì)胞
【基金】：浙江省衛(wèi)生廳推廣應(yīng)用基金資助項(xiàng)目(2013ZHA018)
【分類號(hào)】：R691
【正文快照】： (浙江省諸暨市人民醫(yī)院腎內(nèi)科,浙江諸暨311800)ZHOU Ping,JIANG Wei,SUN Min-yan(Department of Internal Medicine,Zhuji People's Hospital,Zhuji 311800,Zhejiang Province,China)近年來(lái),特發(fā)性膜性腎病(IMN)的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)[1]。特發(fā)性膜性腎病為最常見的成人難

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本文編號(hào)：478714