本文關(guān)鍵詞：組合式輸尿管軟鏡與經(jīng)皮腎鏡治療腎結(jié)石的療效比較，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的比較組合式輸尿管軟鏡與經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)治療腎結(jié)石的療效。 方法回顧性分析自2014年4月至2014年12月期間因不同程度的腰背區(qū)疼痛、血尿及發(fā)熱而就診于我院，經(jīng)檢查診斷為單發(fā)性腎結(jié)石（1.1-3.5cm）及不同程度的腎積水的76名患者資料。已明確為腎盂輸尿管交界處狹窄伴結(jié)石、鹿角形腎結(jié)石、多發(fā)性腎結(jié)石、孤立腎、馬蹄腎、腎結(jié)石伴嚴(yán)重腎功能不全以及因嚴(yán)重腎積水或腎積膿而暫行腎穿刺造瘺術(shù)的患者并未收錄至此次研究中。上述76名患者根據(jù)患者個人意愿選擇手術(shù)方式，而后均接受了一期手術(shù)治療，其中32例行經(jīng)皮腎鏡超聲碎石取石術(shù)（PCNL組），另44例行組合式輸尿管軟鏡聯(lián)合鈥激光碎石術(shù)（FURL組），，2組患者基礎(chǔ)情況無統(tǒng)計學(xué)差異。通過統(tǒng)計學(xué)方法將兩組的碎石效果與相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)行對比。 結(jié)果PCNL組平均手術(shù)耗時（41.7±8.5）min，術(shù)后平均在院時間（5.6±2.1）d，術(shù)后一次結(jié)石清除率為（29/32）90.6%，3個月結(jié)石清除率93.8%（30/32），術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為37.5%（12/32）。FRUL組平均手術(shù)耗時（49.4±11.3）min，術(shù)后在院時間（4.8±1.3）d，術(shù)后一次結(jié)石清除率88.6%（39/44），3個月結(jié)石清除率93.2%（41/44），術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為11.4%（5/44），下組腎盞結(jié)石患者FURL一次結(jié)石清除率為(13/17)76.5%。統(tǒng)計學(xué)分析表明，PCNL組與FURL組在手術(shù)時間和結(jié)石清除率上無明顯差異（p0.05），F(xiàn)URL組較PCNL組手術(shù)耗時長，術(shù)后住院天數(shù)短，且并發(fā)癥發(fā)生率低，存在統(tǒng)計學(xué)意義（p0.05）。對于FURL組，下組腎盞結(jié)石相對其他部位結(jié)石的一次結(jié)石清除率偏低。 結(jié)論FURL同PCNL具備相同的有效性，可作為一項常規(guī)的腎結(jié)石手術(shù)選擇。相比PCNL其更具備無創(chuàng)性，術(shù)后并發(fā)癥少、術(shù)后恢復(fù)快，大有取代PCNL成為腎結(jié)石首選手術(shù)治療方案的可能，但對于擬行FURL患者，術(shù)前應(yīng)做好評估，包括結(jié)石部位、結(jié)石大小、腎盞頸情況以及輸尿管軟鏡遠(yuǎn)端可彎曲程度，下組腎盞結(jié)石額外注意腎盂與腎下盞夾角。
【關(guān)鍵詞】：腎結(jié)石 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù) 組合式輸尿管軟鏡 鈥激光
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R699
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 英文縮略詞9-10
• 第1章 引言10-11
• 第2章 臨床資料與方法11-14
• 2.1 一般資料11-12
• 2.2 方法12-13
• 2.2.1 PCNL組12
• 2.2.2 FURL組12-13
• 2.3 療效評價13
• 2.4 數(shù)據(jù)收集及處理13-14
• 第3章 結(jié)果14-16
• 第4章 討論16-20
• 第5章 結(jié)論20-21
• 參考文獻(xiàn)21-23
• 綜述23-34
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 作者簡介34-35
• 致謝35

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 張遂兵;劉湘彬;;腎結(jié)石微創(chuàng)技術(shù)治療的進(jìn)展[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2009年05期

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  本文關(guān)鍵詞：組合式輸尿管軟鏡與經(jīng)皮腎鏡治療腎結(jié)石的療效比較，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：469957