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米力農(nóng)在尿毒癥血液透析合并心力衰竭患者救治中的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2017-06-11 13:00

  本文關(guān)鍵詞:米力農(nóng)在尿毒癥血液透析合并心力衰竭患者救治中的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:本文通過研究米力農(nóng)在血液透析合并心力衰竭患者中的應(yīng)用,評估米力農(nóng)在血液透析合并心力衰竭患者中應(yīng)用情況,探討米力農(nóng)在血液透析合并心力衰竭患者中臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:收集2011年1月~2013年10月在濟(jì)南市第三人民醫(yī)院腎內(nèi)科就診的尿毒癥血液透析合并心力衰竭患者的患者,共選取103人,男性55人,女性48人,隨機(jī)分為:A組米力農(nóng)組(35例)、B組洋地黃組(35例)和C組對照組(33例)。所選病人血液透析的頻率均為3次/周,所有患者心功能均符合心衰Ⅳ級,所有患者均常規(guī)抗心衰藥物治療(包括擴(kuò)張血管、降壓、氨茶堿、營養(yǎng)心肌藥物應(yīng)用)米力農(nóng)組加用米力農(nóng)l0mg持續(xù)微泵點(diǎn)6小時(shí),一日一次,共5天,洋地黃組給予西地蘭0.2mg靜脈注射,最大劑量為0.4mg,分一次或兩次應(yīng)用,對照組僅應(yīng)用常規(guī)治療,共觀察5天,觀察臨床療效及檢測相關(guān)指標(biāo),檢測指標(biāo):監(jiān)測患者用藥前后血壓、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、心臟指數(shù)(CI)、肌酸激酶同工酶、結(jié)果:1.A組(米力農(nóng)組)、B組(洋地黃組)、C組(對照組)相比較,A組有效率80%與B組有效率77.1%相似,P0.05;A組有效率明顯優(yōu)于C組(36.3%),P0.05;2.A組(米力農(nóng)組)、B組(洋地黃組)、C組(對照組)相比較治療前后收縮壓、舒張壓均有明顯變化,可能與應(yīng)用降壓藥物相關(guān),三組之間比較無明顯差異,P0.05;三組心率、呼吸治療前后無明顯差異,P0.05。3. LVEF、BNP治療前后對比,A組與B組相似,P0.05,C組則P0.05,A組、B組與C組有明顯差異;CI、CK-MB、在三組間沒有明顯區(qū)別。結(jié)論:1、采用小劑量短期應(yīng)用米力農(nóng)治療尿毒癥血液透析合并心力衰竭效果顯著,不良作用少,值得臨床推廣。2、米力農(nóng)在尿毒癥血液透析合并心力衰竭病人治療中效果與洋地黃藥物相當(dāng),當(dāng)洋地黃禁忌使用時(shí)可做為備選藥物。
【關(guān)鍵詞】:米力農(nóng) 血液透析 心力衰竭 BNP
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R692.5;R541.6
【目錄】:
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-10
  • 符號(hào)說明10-11
  • 前言11
  • 研究對象和方法11-12
  • 結(jié)果12-15
  • 討論15-32
  • 結(jié)論32-33
  • 參考文獻(xiàn)33-42
  • 致謝42-43
  • 學(xué)位論文評閱及答辯情況表43

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 趙位河;孫愛萍;趙志遠(yuǎn);;硝酸甘油、多巴酚丁胺、米力農(nóng)治療頑固性心力衰竭60例分析[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2006年10期


  本文關(guān)鍵詞:米力農(nóng)在尿毒癥血液透析合并心力衰竭患者救治中的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號(hào):441597

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