目的:評(píng)價(jià)保留腎單位手術(shù)(nephron-sparing surgery,NSS)在T1期腎癌治療中的近期療效及遠(yuǎn)期預(yù)后,以及與根治性腎癌手術(shù)的比較。方法:采用回顧性分析的試驗(yàn)方法,按照納入及排除標(biāo)準(zhǔn),本研究共納入389例患者。以手術(shù)方式分組,根治術(shù)(radical nephrectomy,RN)做為對(duì)照組納入114例,NSS為觀(guān)察組納入275例。通過(guò)比較兩組患者的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)入路、術(shù)后腎功能變化、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生、術(shù)后CKD的發(fā)生及隨訪(fǎng)期內(nèi)累計(jì)生存時(shí)間。其中觀(guān)察組再以手術(shù)中缺血時(shí)長(zhǎng)、有無(wú)倒刺線(xiàn)縫合分組,比較手術(shù)前后肌酐變化、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生、術(shù)后CKD發(fā)生。結(jié)果:手術(shù)時(shí)間比較,觀(guān)察組為(160.82±40.47)min,對(duì)照組為(91.01±19.87)min,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。術(shù)中出血量比較,觀(guān)察組(76.31±38.55)ml,對(duì)照組(62.93±39.29)ml,兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。術(shù)后住院天數(shù)比較,觀(guān)察組為(11.30±4.19)天,對(duì)照組為(17.17±4.87)天,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。術(shù)后并發(fā)癥發(fā)...

【文章頁(yè)數(shù)】：39 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1兩組累計(jì)生存函數(shù)

在本研究中,兩組患者均按時(shí)隨訪(fǎng),均以被隨訪(fǎng)者死亡為隨訪(fǎng)終點(diǎn),5年生存率,兩組均大于90%,這與國(guó)內(nèi)外同類(lèi)研究結(jié)果基本相同,但略低于同類(lèi)研究結(jié)果,可能與統(tǒng)計(jì)時(shí)部分觀(guān)察組患者術(shù)后未滿(mǎn)5年有關(guān),由OS曲線(xiàn)可見(jiàn),2種手術(shù)方式對(duì)患者生存預(yù)后無(wú)差異。見(jiàn)圖1。1NSS在T1期腎癌患者中的應(yīng)用

本文編號(hào)：3918655