前列腺癌已成為嚴(yán)重威脅男性健康的泌尿系統(tǒng)疾病,2018年前列腺癌位于全球癌癥發(fā)病順位第四,在男性癌癥病例里前列腺癌占比僅次于肺癌位居第二。當(dāng)前治療前列腺癌的手術(shù)已經(jīng)成熟,預(yù)后相對(duì)也較好,特別是新技術(shù)的引進(jìn)為患者帶來(lái)了更多的選擇。但是新技術(shù)未必一定要完全替代原有技術(shù),新技術(shù)也不應(yīng)該是疾病費(fèi)用負(fù)擔(dān)加重的理由和借口,甚至更不該為了醫(yī)院的考核目標(biāo)和利益考慮而變相主推新技術(shù)。同時(shí),該病種的DRG方式或單病種付費(fèi)等醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制模式尚未開展,因此探索疾病診斷組合來(lái)進(jìn)行費(fèi)用控制的方法有一定的現(xiàn)實(shí)意義。目的:利用住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù),以衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)相關(guān)理論為指引,結(jié)合新技術(shù)應(yīng)用情況,回顧分析前列腺癌住院患者費(fèi)用時(shí)間序列趨勢(shì)、構(gòu)成關(guān)聯(lián)變動(dòng)度及影響因素,分析不同住院手術(shù)類型等患者的費(fèi)用差異、變化趨勢(shì)和變化原因,構(gòu)建DRGs分組,以期為主管部門制定更加科學(xué)合理的住院費(fèi)用績(jī)效管理辦法、探索更加合理的前列腺腫瘤住院手術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、完善病種付費(fèi)機(jī)制提供依據(jù)。方法:以委托代理模型等衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)理論為支撐,開展描述對(duì)比分析、灰色關(guān)聯(lián)分析、結(jié)構(gòu)變動(dòng)度分析、住院費(fèi)影響因素分析,并利用決策樹構(gòu)建DRG分組。結(jié)果:住院患者中60歲以... 

【文章頁(yè)數(shù)】：66 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖４－１按年齡分組住院病例直方圖??１５??

圖４－２?Ｓ醫(yī)院五年手術(shù)治療患者各類手術(shù)的占比情況圖（％）??圖４－２是Ｓ醫(yī)院２０１４年到２０１８年不同手術(shù)治療操作病例占當(dāng)年該病種手術(shù)治療總??

圖４－５住院患者決策樹分組圖??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]基于決策樹模型腦卒中患者住院費(fèi)用DRG分組實(shí)證研究[J]. 高峰,鄭二維,張清芝,騰慧杰.  中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2020(04)
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碩士論文
[1]機(jī)器人輔助腹腔鏡與傳統(tǒng)腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)的臨床比較研究[D]. 郭洋洋.南昌大學(xué) 2018
[2]青島市醫(yī)院胃癌手術(shù)患者住院費(fèi)用比較研究[D]. 李婧.青島大學(xué) 2018
[3]3D腹腔鏡與2D腹腔鏡在前列腺癌根治術(shù)中應(yīng)用效果的對(duì)比研究[D]. 田迪.鄭州大學(xué) 2018
[4]基于快速評(píng)估法達(dá)芬奇內(nèi)窺鏡輔助前列腺根治術(shù)的效果/費(fèi)用與衛(wèi)生決策[D]. 張鐸齡.大連醫(yī)科大學(xué) 2018
[5]基于多種統(tǒng)計(jì)方法冠心病醫(yī)療費(fèi)用影響因素的研究[D]. 王婭玲.大連醫(yī)科大學(xué) 2018
[6]蘭州市肺結(jié)核患者住院費(fèi)用現(xiàn)狀及影響因素分析[D]. 韓蕓倩.蘭州大學(xué) 2016



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