目的:探討IMN患者血清抗磷脂酶A2受體（PLA2R）抗體、腎組織PLA2R、1型血小板反應(yīng)蛋白7A域（THSD7A）、IgG亞型、補體的表達(dá)及其臨床價值。方法:回顧性分析:納入2015年1月到2019年2月雅安市人民醫(yī)院經(jīng)腎活檢確診為IMN的60例患者作為研究對象,分析其PLA2R抗體的總陽性率及不同臨床情況下的陽性率。前瞻性研究:納入2017年1月到2019年2月雅安市人民醫(yī)院經(jīng)腎活檢確診腎小球病變的74例患者作為研究對象,按照病理診斷分為IMN組和非IMN組。收集患者臨床資料,采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測PLA2R抗體滴度,免疫熒光法（IF）檢測腎小球PLA2R、THSD7A、IgG亞型及補體表達(dá)強度。評價PLA2R抗體對IMN診斷的敏感性和特異性,探討PLA2R抗體滴度與臨床指標(biāo)的相關(guān)性,分析IMN患者腎組織PLA2R、THSD7A、IgG亞型和補體的分布情況及其意義。結(jié)果:1、IMN患者PLA2R抗體的總體陽性率為35%,未經(jīng)激素及免疫抑制治療、24h尿蛋白定量（24hUPro）≥2g和白蛋白＜30g/L者PLA2R抗體陽性率更高。2、PLA2R抗體診斷IMN的靈敏度... 

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
前言
1 研究對象與方法
2 結(jié)果
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述:PLA2R及 THSD7A與特發(fā)性膜性腎病的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
附錄
個人簡歷
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]新型膜性腎病標(biāo)志物PLA2R抗體的雙抗原夾心-時間分辨熒光免疫分析[J]. 張藝,胡志剛,王珂,王涼,張秋花,林江,杜明華,顧濤,黃飚.  中華核醫(yī)學(xué)與分子影像雜志. 2018 (06)
[2]抗1型血小板反應(yīng)蛋白7A抗體與特發(fā)性膜性腎病的關(guān)系[J]. 夏虹,張久丹,呂杭麗,陳紅波,何靈芝,張培培.  中國現(xiàn)代醫(yī)生. 2017(15)

博士論文
[1]抗磷脂酶A2受體抗體與特發(fā)性膜性腎病的關(guān)系研究[D]. 林偉鋒.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2016



本文編號：3703390