不同血壓測量達標與老年高血壓患者早期腎損害的相關性研究
發(fā)布時間:2022-11-04 20:36
研究背景及目的:高血壓是全球范圍內(nèi)的一個高發(fā)病率的心血管綜合征,隨著疾病的發(fā)展會出現(xiàn)一系列的高血壓相關的器官損害(HMOD),包括心、腦、腎和外周血管。血壓測量是診斷高血壓和評估血壓控制狀況的主要方法,血壓達標是治療高血壓的主要目標,并且規(guī)范的血壓監(jiān)測判斷血壓是否達標可以進一步預測HMOD,本研究的主要目的是評估不同血壓測量方式達標與高血壓患者早期腎損害的相關性以及早期腎損害標志物的靈敏性及特異性。方法:本研究是一項前瞻性、隨機對照臨床試驗,高血壓診斷標準采取2018中國高血壓指南的診斷標準。納入符合納排標準的80名患者,隨機分成2組,診室血壓(OBPM)達標組:調(diào)整降壓藥物在患者能夠耐受的情況下在一個月使OBPM達標,即SBP<140mmHg并且DBP<90mmHg;家庭自測血壓(HBPM)達標組:調(diào)整降壓藥物在患者能夠耐受的情況下在一個月使HBPM達標,即SBP<135 mmHg并且DBP<85mmHg)。期間通過門診隨訪結合電話隨訪,第1、2月和3月各隨訪1次,此后每3個月隨訪1次,直至研究結束,適時調(diào)整降壓藥物(包括奧美沙坦、氨氯地平和氫氯噻嗪)使OBPM或者HBPM達標,隨訪...
【文章頁數(shù)】:45 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
第一章 引言
1.1 研究背景
1.1.1 高血壓流行病學
1.1.2 血壓相關腎功能損害的特點
1.1.3 血壓測量的方式及價值
1.1.4 血壓達標的意義
1.2 研究目的
第二章 研究對象與方法
2.1 研究設計
2.2 研究對象
2.2.1 患者來源及納排標準
2.2.2 樣本量計算
2.2.3 分組
2.2.4 干預措施
2.2.4.1 降壓干預
2.2.4.2 血壓管理
2.2.5 隨訪計劃
2.3 檢查設備、標本收集及檢測
2.3.1 本研究需要收集的數(shù)據(jù)
2.3.2 標本收集
2.3.3 樣本檢測
2.4 統(tǒng)計學分析
第三章 結果
3.1 一般資料及基線血壓對比結果
3.1.2 基線診室血壓、動態(tài)血壓對比結果
3.2 隨訪結束后ABPM判斷降壓療效結果
3.3 不同血壓達標早期腎功能結果
3.3.1 早期腎功能指標對比結果
3.4 早期腎損傷指標相關性分析
3.4.1 早期腎損傷指標總分析結果
3.4.2 早期腎功能異常患者早期腎功能相關性分析結果
第四章 討論與結論
4.1 討論
4.2 結論
4.3 不足與展望
參考文獻
英文縮略語表
在校期間研究成果
文獻綜述
參考文獻
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]中國老年高血壓管理指南2019[J]. 李靜,范利,華琦,蔡軍,陳魯原,陳偉偉,陳曉平,郭藝芳,何青,胡亦新,姜一農(nóng),李南方,李為民,李燕,李悅,李勇,馬青峰,皮林,宋海慶,孫希鵬,王青,王增武,吳海英,吳海云,謝良地,楊進剛,楊偉. 中華老年多器官疾病雜志. 2019(02)
[2]中國高血壓防治指南(2018年修訂版)[J]. Writing Group of 2018 Chinese Guidelines for the Management of Hypertension, Chinese Hypertension League, Chinese Society of Cardiology, Chinese Medical Doctor Association Hypertension Committee, Hypertension Branch of China International Exchange and Promotive Association for Medical and Health Care, Hypertension Branch of Chinese Geriatric Medical Association;. 中國心血管雜志. 2019(01)
[3]某區(qū)高血壓患者左室肥厚與血壓變異性的相關性分析[J]. 詹淑輝,陳祺. 中國醫(yī)藥指南. 2018(16)
[4]高血壓早期腎損害的研究進展[J]. 郝永哲,程文俊. 中國醫(yī)藥導報. 2017(27)
[5]血壓變異性與腦梗死后自發(fā)性出血性轉化的關系[J]. 尹俊雄,王欣,霍曉麗,江煒煒,管青山,王小姍. 臨床神經(jīng)病學雜志. 2015(06)
[6]衛(wèi)計委發(fā)布《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2015)》[J]. 中國藥店. 2015(14)
[7]原發(fā)性高血壓患者血壓變異性與左室肥厚的關系[J]. 卓閩彬. 中國醫(yī)藥指南. 2014(32)
[8]血壓晨峰現(xiàn)象與原發(fā)性高血壓左室肥厚的相關性研究[J]. 朱文娟. 當代醫(yī)學. 2014(03)
[9]高血壓患者動態(tài)血壓參數(shù)與左室肥厚及頸動脈內(nèi)中膜厚度的相關性研究[J]. 房靜. 實用心腦肺血管病雜志. 2013(11)
[10]高血壓患者血壓變異性與胰島素抵抗和左室肥厚的相關性[J]. 王桂荷. 海南醫(yī)學. 2013(20)
本文編號:3701292
【文章頁數(shù)】:45 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
第一章 引言
1.1 研究背景
1.1.1 高血壓流行病學
1.1.2 血壓相關腎功能損害的特點
1.1.3 血壓測量的方式及價值
1.1.4 血壓達標的意義
1.2 研究目的
第二章 研究對象與方法
2.1 研究設計
2.2 研究對象
2.2.1 患者來源及納排標準
2.2.2 樣本量計算
2.2.3 分組
2.2.4 干預措施
2.2.4.1 降壓干預
2.2.4.2 血壓管理
2.2.5 隨訪計劃
2.3 檢查設備、標本收集及檢測
2.3.1 本研究需要收集的數(shù)據(jù)
2.3.2 標本收集
2.3.3 樣本檢測
2.4 統(tǒng)計學分析
第三章 結果
3.1 一般資料及基線血壓對比結果
3.1.2 基線診室血壓、動態(tài)血壓對比結果
3.2 隨訪結束后ABPM判斷降壓療效結果
3.3 不同血壓達標早期腎功能結果
3.3.1 早期腎功能指標對比結果
3.4 早期腎損傷指標相關性分析
3.4.1 早期腎損傷指標總分析結果
3.4.2 早期腎功能異常患者早期腎功能相關性分析結果
第四章 討論與結論
4.1 討論
4.2 結論
4.3 不足與展望
參考文獻
英文縮略語表
在校期間研究成果
文獻綜述
參考文獻
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]中國老年高血壓管理指南2019[J]. 李靜,范利,華琦,蔡軍,陳魯原,陳偉偉,陳曉平,郭藝芳,何青,胡亦新,姜一農(nóng),李南方,李為民,李燕,李悅,李勇,馬青峰,皮林,宋海慶,孫希鵬,王青,王增武,吳海英,吳海云,謝良地,楊進剛,楊偉. 中華老年多器官疾病雜志. 2019(02)
[2]中國高血壓防治指南(2018年修訂版)[J]. Writing Group of 2018 Chinese Guidelines for the Management of Hypertension, Chinese Hypertension League, Chinese Society of Cardiology, Chinese Medical Doctor Association Hypertension Committee, Hypertension Branch of China International Exchange and Promotive Association for Medical and Health Care, Hypertension Branch of Chinese Geriatric Medical Association;. 中國心血管雜志. 2019(01)
[3]某區(qū)高血壓患者左室肥厚與血壓變異性的相關性分析[J]. 詹淑輝,陳祺. 中國醫(yī)藥指南. 2018(16)
[4]高血壓早期腎損害的研究進展[J]. 郝永哲,程文俊. 中國醫(yī)藥導報. 2017(27)
[5]血壓變異性與腦梗死后自發(fā)性出血性轉化的關系[J]. 尹俊雄,王欣,霍曉麗,江煒煒,管青山,王小姍. 臨床神經(jīng)病學雜志. 2015(06)
[6]衛(wèi)計委發(fā)布《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2015)》[J]. 中國藥店. 2015(14)
[7]原發(fā)性高血壓患者血壓變異性與左室肥厚的關系[J]. 卓閩彬. 中國醫(yī)藥指南. 2014(32)
[8]血壓晨峰現(xiàn)象與原發(fā)性高血壓左室肥厚的相關性研究[J]. 朱文娟. 當代醫(yī)學. 2014(03)
[9]高血壓患者動態(tài)血壓參數(shù)與左室肥厚及頸動脈內(nèi)中膜厚度的相關性研究[J]. 房靜. 實用心腦肺血管病雜志. 2013(11)
[10]高血壓患者血壓變異性與胰島素抵抗和左室肥厚的相關性[J]. 王桂荷. 海南醫(yī)學. 2013(20)
本文編號:3701292
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