泌尿系結(jié)石是泌尿外科最常見的疾病之一,臨床上,對于達到手術(shù)指征的患者多采用內(nèi)鏡技術(shù)治療。然而,由此造成的術(shù)后感染的病例也越來越多。故尋找一種新的泌尿系結(jié)石圍手術(shù)期抗生素是很有必要的。磷霉素,一種古老的抗生素,因其對大多數(shù)革蘭氏陽性菌/陰性菌極高的敏感性,極低的耐藥性,已成為泌尿道感染的替代抗生素。且已有專家共識提出磷霉素可作為上尿路結(jié)石手術(shù)的備選抗生素。然而目前缺乏磷霉素應(yīng)用于泌尿系結(jié)石圍手術(shù)期術(shù)后感染相關(guān)數(shù)據(jù)。本研究擬通過研究磷霉素氨丁三醇對泌尿系感染性結(jié)石內(nèi)部細菌的抗菌作用,探討其作為泌尿系結(jié)石圍手術(shù)期抗生素的可能性。目的通過研究磷霉素氨丁三醇（FT）、頭孢呋辛鈉在感染性結(jié)石內(nèi)部的藥物分布、對細菌的抑制作用以及患者的臨床感染指標,評估磷霉素氨丁三醇對泌尿系感染性結(jié)石內(nèi)部細菌的抗菌作用。方法1.掃描電子顯微鏡觀察感染性結(jié)石內(nèi)部。2.前瞻性地將符合納入標準的腎結(jié)石患者,按1:1隨機分配為接受FT或頭孢呋辛鈉作為圍手術(shù)期抗生素。行經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)（PCNL）后收集所有結(jié)石標本。3.通過結(jié)石成分分析篩選出原發(fā)感染性結(jié)石。4.高效液相質(zhì)譜法（HPLC）測量結(jié)石內(nèi)部藥物濃度。5.結(jié)石培養(yǎng)計算... 

【文章頁數(shù)】：37 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

00x電子顯微鏡下感染結(jié)石中細菌的形態(tài)（箭頭表示細菌）

頭孢呋辛(a)和FT(b)的代表性色譜圖

圖3.兩組結(jié)石標本中分離出的細菌類型

【參考文獻】：
期刊論文
[1]血清降鈣素原在上尿路結(jié)石腔內(nèi)碎石術(shù)后尿源性膿毒血癥中的早期診斷及預(yù)測價值[J]. 胡薦云,岐宏政,王云漢,易煒,陳林,胡海峰,汪自立.  慢性病學(xué)雜志. 2016(08)
[2]尿路感染與尿路結(jié)石的相關(guān)性研究[J]. 刁占帥,鞏全華.  江蘇大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2010(04)



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