目的探討器官捐獻(xiàn)供者來源耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌（CRKP）感染的快速、準(zhǔn)確的診斷方法。方法回顧性分析2016年1月至2020年4月上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院泌尿外科的1 120例器官捐獻(xiàn)供腎臨床標(biāo)本的鑒定及培養(yǎng)結(jié)果。1 120例供腎行灌洗液培養(yǎng)（無菌管送檢）;451例供腎行灌洗液培養(yǎng)（無菌管+雙血培養(yǎng)瓶送檢）;729例除灌洗液培養(yǎng)外,術(shù)前加做灌洗液GeneXpert快速細(xì)菌耐藥酶檢測。結(jié)果經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測和臨床綜合判定,供腎攜帶CRKP共21例（21/1 120, 1.88 %）。GeneXpert檢測729例標(biāo)本中KPC陽性9例,實(shí)際攜帶CRKP為16例,敏感度56.3 %,特異度100 %,假陽性0,假陰性43.7 %, ROC-AUC為0.781。GeneXpert單次耗時50～60 min。灌洗液培養(yǎng)（無菌管）檢出CRKP陽性11例,敏感度52.3 %,特異度100 %,假陽性0,假陰性47.6 %, ROC-AUC為0.762。灌洗液培養(yǎng)（厭氧瓶）檢出CRKP 15例,敏感度和特異度均為100 %,假陽性和假陰性均為0, ROC-AUC為1。灌洗液培養(yǎng)（需氧瓶）敏感度60 ... 

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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]DCD時代腎移植術(shù)后耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌感染的治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[J]. 劉炎忠,柏宏偉,錢葉勇,石炳毅,常京元,李超,李鋼,解俊杰,余飛.  器官移植. 2020(01)
[2]我國器官捐獻(xiàn)現(xiàn)狀及展望[J]. 賴彥華,楊建榮.  中國臨床新醫(yī)學(xué). 2019(10)
[3]腎移植術(shù)后供腎來源耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌感染九例診療經(jīng)驗(yàn)[J]. 吳佳晉,李大偉,張明,應(yīng)亮,鐘晨,陳若洋,邱豐,莊少勇,武昊宇,袁曉東.  中華器官移植雜志. 2019 (06)
[4]腹膜透析相關(guān)性腹膜炎微生物變化譜及耐藥性分析[J]. 紀(jì)楊,范吉輝,呂芳.  中國臨床醫(yī)生雜志. 2019(06)
[5]腎移植術(shù)后肺炎克雷伯菌感染致移植腎動脈破裂出血二例[J]. 瞿金龍,管軍,林兆奮.  中華移植雜志(電子版). 2018(01)
[6]腎移植供體來源耐藥肺炎克雷伯桿菌感染13例救治經(jīng)驗(yàn)[J]. 吳佳晉,應(yīng)亮,李大偉,武昊宇,邱豐,張明,袁曉東.  實(shí)用器官移植電子雜志. 2018(01)
[7]DCD供者來源感染現(xiàn)狀與防控策略[J]. 朱有華.  實(shí)用器官移植電子雜志. 2018(01)
[8]公民死亡器官捐獻(xiàn)潛在供體轉(zhuǎn)運(yùn)通道建立及供體重癥監(jiān)護(hù)室器官維護(hù)[J]. 王鐵征,谷艷梅,臧運(yùn)金,王璐,劉源,劉晉寧,林棟棟,李寧.  北京醫(yī)學(xué). 2017(09)
[9]腎移植后感染性移植腎動脈破裂五例臨床分析[J]. 許名杰,謝續(xù)標(biāo),彭龍開,彭風(fēng)華,藍(lán)恭斌,余少杰,王彧,唐笑天,方春華,聶曼華.  中華器官移植雜志. 2017 (04)
[10]肺炎克雷伯菌對碳青霉烯類抗生素的耐藥機(jī)制研究[J]. 劉婧嫻,俞靜,李媛睿,劉瑛.  上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2016(01)



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