研究目的1、檢測(cè)抗PLA2R抗體在MN中的表達(dá),比較抗PLA2R抗體陽性組與陰性組在臨床特征上的區(qū)別,探討抗PLA2R抗體水平與臨床相關(guān)指標(biāo)的關(guān)聯(lián),及評(píng)估能否用于疾病轉(zhuǎn)歸。2、比較AMN、IMN患者臨床特征、抗PLA2R抗體水平情況,評(píng)估血清抗PLA2R抗體水平能否區(qū)分AMN、IMN。研究方法1.選取2017年11月至2018年11月期間于陜西省人民醫(yī)院就診行腎穿刺活檢診斷為MN患者。其中IMN膜性腎病56例,SMN膜性腎病16例,AMN膜性腎病18例。收集所有患者的一般臨床資料:性別、年齡、現(xiàn)病史、既往史;測(cè)定各實(shí)驗(yàn)室指標(biāo):尿素氮（UN）、血肌酐（Scr）、尿酸（UA）、甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、血清白蛋白（Alb）、血清補(bǔ)體C3、C4,血清IgG,血紅蛋白,24小時(shí)尿蛋白定量;用ELISA法測(cè)定血清抗PLA2R抗體濃度。對(duì)38例經(jīng)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療的IMN進(jìn)行6個(gè)月隨訪。2.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì):（1）對(duì)入組患者基本資料進(jìn)行比較分析（2）IMN、SMN與AMN組患者血清PLA2R抗體陽性率的分析（3）探討IMN、SMN與AMN組患者血清PLA2R抗體水平與常規(guī)生化指標(biāo)的相關(guān)性;分析... 

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
縮略詞表
摘要
abstract
1 前言
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的和意義
2 文獻(xiàn)回顧
    2.1 PLA2R與 THSD7A的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用
    2.2 PLA2R與 THSD7A的生物學(xué)功能
    2.3 PLA2R與 THSD7A的受體表位
    2.4 PLA2R與 THSD7A的相關(guān)遺傳學(xué)
    2.5 PLA2R、THSD7A與地域、性別的關(guān)聯(lián)
    2.6 PLA2R與 THSD7A抗體雙陽性
    2.7 小結(jié)
3 研究對(duì)象、內(nèi)容與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    3.1 研究對(duì)象
        3.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.2 相關(guān)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.4 倫理學(xué)要求
    3.2 研究內(nèi)容
        3.2.1 一般資料收集
        3.2.2 各項(xiàng)生化指標(biāo)測(cè)定及資料搜集
        3.2.3 血清抗PLA2R抗體檢測(cè)
    3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
4 研究結(jié)果
    4.1 入組患者基本資料比較
    4.2 IMN、SMN與 AMN組患者血清抗PLA2R抗體陽性率的分析
    4.3 IMN、SMN與 AMN組患者血清抗PLA2R抗體水平與臨床特征的相關(guān)性
        4.3.1 IMN、SMN與 AMN組患者血清抗PLA2R抗體水平與常規(guī)生化指標(biāo)的相關(guān)性
        4.3.2 IMN、SMN與 AMN患者不同性別間血清抗PLA2R抗體水平的差異
    4.4 IMN、SMN與 AMN各組間抗PLA2R抗體陽性組和抗PLA2R抗體陰性組臨床資料比較
    4.5 血清抗PLA2R抗體陽性IMN、SMN與 AMN患者基本及臨床資料比較
    4.6 治療前后緩解組與未緩解組血清PLA2R濃度的比較
    4.7 應(yīng)用二分類logistic回歸進(jìn)行血清PLA2R抗體水平、尿蛋白定量與緩解之間相關(guān)性分析
5 討論
    5.1 血清抗 PLA2R 抗體在 IMN 中的表達(dá)
    5.2 血清抗 PLA2R 抗體在 SMN 中的表達(dá)
    5.3 AMN與 IMN臨床特征及血清抗PLA2R抗體的比較
    5.4 結(jié)論
6 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]抗1型血小板反應(yīng)蛋白7A抗體與特發(fā)性膜性腎病的關(guān)系[J]. 夏虹,張久丹,呂杭麗,陳紅波,何靈芝,張培培.  中國現(xiàn)代醫(yī)生. 2017(15)
[2]成人膜性腎病患者血清抗PLA2R抗體與病情的相關(guān)性[J]. 周廣宇,金玲,于晶,張芝平.  中華腎臟病雜志. 2012 (02)

碩士論文
[1]M型磷脂酶A2受體及1型血小板反應(yīng)蛋白7A域在成人特發(fā)膜性腎病的表達(dá)及其意義[D]. 溫麗穎.河北醫(yī)科大學(xué) 2016



本文編號(hào)：3648138