目的探討英國國家早期預警評分（NEWS）應用于上尿路結石腔內(nèi)碎石術后患者發(fā)生尿源性膿毒血癥早期預警中的適用性和可行性。方法 （1）回顧性分析該院2016年5-12月住院的52例上尿路結石腔內(nèi)碎石術后患者的病歷資料,根據(jù)患者生命體征監(jiān)測值進行NEWS評分,繪制NEWS評分預測尿源性膿毒血癥的受試者工作特征（ROC）曲線,評價預測效能。（2）選取2017年1月至2018年6月行上尿路結石腔內(nèi)碎石術后患者112例,將患者分為試驗組（n=56）和對照組（n=56）。對照組采用常規(guī)護理措施;試驗組根據(jù)患者不同的NEWS評分值,采用自制早期預警干預方案給予相應干預。比較兩組患者術后尿源性膿毒血癥和感染性休克發(fā)生率和休克轉歸時間。結果 （1）NEWS評分預測上尿路結石腔內(nèi)碎石術后患者發(fā)生尿源性膿毒血癥的ROC曲線下面積為0.938,NEWS評分4.5分為預測上尿路結石腔內(nèi)碎石術后患者發(fā)生尿源性膿毒血癥的最佳截斷點,此時預測的靈敏度為94.2%,特異度為84.6%,預測效能最高。（2）根據(jù)NEWS評分干預后,NEWS 7～9分的患者中,試驗組患者尿源性膿毒血癥和感染性休克發(fā)生率均低于對照組,患者休克轉... 

【文章來源】：重慶醫(yī)學. 2020,49(05)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
        1.2.1 NEWS預測上尿路結石腔內(nèi)碎石術后患者發(fā)生膿毒血癥的診斷效能分析
        1.2.2 分組及護理
        1.2.3 觀察指標
    1.3 統(tǒng)計學處理
2 結果
    2.1 NEWS對上尿路結石腔內(nèi)碎石術后患者發(fā)生膿毒血癥的預測效能
    2.2 兩組術后并發(fā)癥發(fā)生情況比較
3 討論
    3.1 NEWS評分大于或等于4.5分可準確預測上尿路結石腔內(nèi)碎石患者術后發(fā)生尿源性膿毒血癥
    3.2 根據(jù)NEWS評分實施早期預警干預方案可改善上尿路結石腔內(nèi)碎石術后的臨床轉歸


【參考文獻】：
期刊論文
[1]改良MEWS評分體系在普外科急診患者護理中的應用[J]. 沈雪萍,柏楊,王瑛.  當代護士(中旬刊). 2018(10)
[2]英國國家早期預警評分對急診老年嚴重膿毒癥及膿毒癥休克患者預后的評估價值[J]. 王春源,曹濤,勤儉,張建鵬.  實用臨床醫(yī)藥雜志. 2017(15)
[3]上尿路結石腔內(nèi)碎石術后尿源性膿毒血癥的護理體會[J]. 田曉莉,龔洪玲,胡有根,劉廣,李建忠.  武警醫(yī)學. 2016(10)
[4]經(jīng)皮腎鏡碎石術后并發(fā)膿毒血癥診治進展[J]. 葉烈夫,楊澤松.  國際外科學雜志. 2016 (09)
[5]微創(chuàng)治療上尿路結石并發(fā)感染性休克的診治[J]. 楊進益,魏偉,劉建光,姜興金,侯旭.  醫(yī)學與哲學（B）. 2016(08)
[6]英國國家早期預警評分及其臨床應用研究進展[J]. 黃文婷,崔妙玲,蔣云,柯斕.  護理學雜志. 2016(06)
[7]上尿路結石腔鏡治療中圍手術期感染的防治策略[J]. 馬凱,黃曉波,熊六林,許清泉,徐濤,王曉峰.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2015(15)
[8]英國國家早期預警評分對我國急診老年患者死亡預測的多中心研究[J]. 劉芳艷,李春盛,何慶,王秀杰,張國強,郭樹彬,沈洪,張新超,鄭亞安,秦儉.  中國急救醫(yī)學. 2015 (04)
[9]上尿路結石1817例內(nèi)鏡碎石術后并發(fā)感染性休克13例因素分析[J]. 姜亞卓,杜雙寬,陳娟,程永毅,杜春,任偉,孫羿,屈衛(wèi)星.  陜西醫(yī)學雜志. 2014(05)



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