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陰莖、膀胱、結腸多原發(fā)腫瘤1例報告

發(fā)布時間:2022-02-21 06:00
  <正>多原發(fā)腫瘤臨床較少見,可能與環(huán)境、生活習慣、患者生存時間延長、基因突變等因素有關,易誤診為轉移性腫瘤。因其發(fā)生部位、生物學行為、病理類型等不同,目前尚無統(tǒng)一治療方式。本文報道了中國醫(yī)科大學紹興醫(yī)院泌尿外科收治的1例既往有陰莖癌史,現(xiàn)階段同時出現(xiàn)多原發(fā)腫瘤的患者,通過臨床表現(xiàn)、輔助檢查、病理檢查確診為尿路上皮乳頭狀癌、結腸管狀絨毛狀腺瘤,F(xiàn)結合多原發(fā)腫瘤及林奇綜合征的相關文獻報告如下。 

【文章來源】:現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2020,25(12)

【文章頁數(shù)】:2 頁

【部分圖文】:

陰莖、膀胱、結腸多原發(fā)腫瘤1例報告


多原發(fā)腫瘤患者術后病理圖(HE,×10)

磁共振,盆腔,患者,病理


患者男性,65歲,5年前因“發(fā)現(xiàn)陰莖腫物2年”于我院住院治療,完善磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)(圖1)及活檢后行陰莖部分切除術,術后病理示:龜頭背側冠狀溝處鱗狀上皮重度異型性增生,局灶癌變(圖2A)。免疫組化:Bcl-2(±)、CEA(小灶+)、C-erbB-2(-)、CK(+)、CKL(小灶+)、Ki-67(20%+)、P16(-)、P40(+)、P53(-)、P63(+)。術后好轉出院,定期隨訪中。此次患者因“血尿1周”來院,一般情況可,?撇轶w示:陰莖部分切除術后。計算機斷層掃描(computed tomography,CT):膀胱右后壁占位。行膀胱腫瘤電切術,術后病理檢查提示:尿路上皮乳頭狀癌,傾向高級別(圖2B)。免疫組化:Cam5.2(+)、CK(+)、CK20(+)、CK5/6(+)、CK7(-)、Ki67(50%+)、P40(+)、P53(5%+)、P63(+),術后予吉西他濱2.0灌注化療;颊咝g后大便隱血(+),腸鏡示升結腸:管狀絨毛狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變,局灶上皮中度異型性;橫結腸:管狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變。轉胃腸外科行右半結腸根治術,術后病理:結腸多發(fā)管狀絨毛狀腺瘤(大者3個,小者多個),低級別上皮內(nèi)瘤變,灶狀高級別上皮內(nèi)瘤變(圖2C);颊攥F(xiàn)恢復可,好轉出院,定期復查中。詳見表1。圖2 多原發(fā)腫瘤患者術后病理圖(HE,×10)


本文編號:3636644

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