單純性腎囊腫與高血壓病的關(guān)系
發(fā)布時間:2017-05-13 14:08
本文關(guān)鍵詞:單純性腎囊腫與高血壓病的關(guān)系,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的分析中國人群單純性腎囊腫(simple renal cyst,SRC)的主要臨床特征及其對于動脈血壓的影響,從而揭示SRC與高血壓病之間的關(guān)系。方法選擇2012-2014年進行健康體檢的91433例開灤集團員工為研究對象,記錄受檢者的主要生活習(xí)慣和臨床特征,常規(guī)進行血液生化和尿常規(guī)以及腎臟超聲檢查,篩選出其中SRC患者,對于SRC的主要臨床特征及其與動脈血壓的關(guān)系進行分析。同時選擇與研究人群中SRC患者年齡、性別相匹配的對照者,進行1:3匹配的病例-對照配對分析,并應(yīng)用多因素Logistic回歸模型進一步分析SRC與高血壓病的關(guān)系。結(jié)果共檢出SRC患者2465例,患病率為2.7%,SRC患病率隨年齡增長而明顯升高(P0.01),男性明顯高于女性(2.95%、1.68%,P=0.00)。SRC組年齡、男性比率、BMI、血糖、TC、Cr、BUN、收縮壓、舒張壓、高血壓病史陽性率、尿蛋白陽性率、腎結(jié)石患病率均明顯高于無SRC組(P0.01),GFR明顯低于無SRC組(P0.01)。在腎功能障礙組SRC患病率、多發(fā)SRC患病率、尿蛋白陽性率、腎結(jié)石患病率均明顯高于腎功能正常組(P0.01),囊腫最大直徑也大于腎功能正常組(P=0.04)。腎結(jié)石組SRC囊腫最大直徑明顯小于無腎結(jié)石組(P0.01)。SRC人群中高血壓病組的囊腫最大直徑、雙側(cè)SRC患病率均高于無高血壓病組(2.66±1.89、2.55±1.55cm,7.05、5.1%,P=0.03、0.04)。以SRC為因變量的多元Log回歸分析顯示年齡、性別、血糖、BUN、腎小球濾過率、尿蛋白陽性、腎結(jié)石的OR值分別為1.04、1.86、1.04、1.01、0.98、1.25、4.53(均P0.01)。同時,多元log回歸分析顯示高血壓病與雙側(cè)SRC、腎結(jié)石呈明顯正相關(guān),OR值分別為1.14、1.25(P0.01)。配對分析顯示SRC組收縮壓、高血壓病史、高血壓患病率、腎結(jié)石和尿蛋白陽性率均高于無SRC組(137.39±20.31、135.90±19.30mm Hg,17.00、14.50%,58.82、50.71%,7.06、1.58%,7.46、3.61%,均P0.01),GFR低于無SRC組[79.01±19.89、84.68±18.62m L/(min·1.73 m2),P0.01],但兩組之間的舒張壓無差異(85.56±10.97、4.60±10.57mm Hg,P0.05)。多因素分析顯示SRC的高血壓OR值(95%CI)為.18(1.11-1.25),SRC與收縮壓升高密切相關(guān)(B=2.47,β=0.05,P0.01)。結(jié)論SRC好發(fā)于老年男性人群,是導(dǎo)致腎功能降低的重要危險因素,GFR是反映SRC引發(fā)腎功能改變的敏感指標(biāo)。SRC臨床主要引起動脈收縮壓的改變。
【關(guān)鍵詞】:單純性腎囊腫 高血壓病 收縮壓 腎臟超聲 臨床特征 危險因素
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R692.1;R544.1
【目錄】:
- 摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 常用縮寫詞中英文對照表10-12
- 前言12-13
- 1 材料與方法13-15
- 1.1 研究對象13
- 1.2 相關(guān)的臨床診斷、定義和資料收集13-14
- 1.2.1 一般資料收集13
- 1.2.2 SRC和腎結(jié)石的診斷及腎臟超聲影像學(xué)檢查13-14
- 1.2.3 血、尿等相關(guān)臨床指標(biāo)的測定14
- 1.3 統(tǒng)計學(xué)處理14-15
- 2 結(jié)果15-19
- 2.1 研究人群SRC和血壓等相關(guān)臨床指標(biāo)的測定結(jié)果15
- 2.2 研究人群SRC和血壓等相關(guān)指標(biāo)的多因素分析結(jié)果15-16
- 2.3 研究人群按年齡分層SRC和血壓等相關(guān)指標(biāo)的分析結(jié)果16-17
- 2.4 SRC與對照1:3匹配人群臨床指標(biāo)分析結(jié)果17
- 2.5 SRC與對照1:3匹配人群多元分析結(jié)果17
- 2.6 敏感性分析17-19
- 3 討論19-22
- 參考文獻22-24
- 綜述24-29
- 參考文獻27-29
- 附錄一29-47
- 附錄二47-55
- 致謝55-56
- 在學(xué)期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文與研究成果56-57
- 個人簡歷57
【相似文獻】
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1 徐志兵,王國民,張永康;上海市2659名體檢者中單純性腎囊腫發(fā)生率分析[J];中華泌尿外科雜志;2001年10期
2 白金銘;;老年與單純性腎囊腫[J];國外醫(yī)學(xué)(臨床放射學(xué)分冊);1982年01期
3 周中梁;;單純性腎囊腫(附5例分析)[J];中國腫瘤臨床;1987年05期
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5 司捷e,
本文編號:362746
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