夫妻間活體供腎腎移植臨床療效分析
發(fā)布時間:2022-02-09 08:19
目的:總結(jié)分析夫妻間腎移植術(shù)后的臨床效果,探討其在當(dāng)今社會的意義。方法:回顧性分析吉林大學(xué)第一醫(yī)院2009年10月至2018年12月實(shí)施的夫妻間腎移植(組1)的臨床資料,并與同期完成的父母與子女(組2)以及直系兄弟姐妹間(組3)腎移植進(jìn)行比較,分析三組活體腎移植受者的移植效果。結(jié)果:1、夫妻間腎移植3年及5年移植腎存活率為94.1%及83.7%,與其他類型親屬腎移植相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.260)。2、在術(shù)后3年內(nèi)各時間點(diǎn)血肌酐比較上,夫妻間腎移植與其他類型親屬腎移植相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義;在術(shù)后3年及5年血肌酐的比較上,夫妻間腎移植與直系兄妹間腎移植之間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,但比父母子女間腎移植的血肌酐值更低(P=0.014、0.038)。3、夫妻間腎移植術(shù)后1年排斥反應(yīng)發(fā)生率為25%,顯著高于其他類型親屬腎移植(P=0.029)。4、供者年齡、受者性別、供受者體型匹配及術(shù)后1年內(nèi)AR的發(fā)生與活體腎移植術(shù)后1年血肌酐具有獨(dú)立相關(guān)性(相關(guān)系數(shù)分別為:0.048、-26.03、-15.95及10.23;P值分別為:0.003、<0.001、0.021及0.013)。結(jié)論:1、夫...
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省211工程院校985工程院校教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:54 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
夫妻間ABO血型不合低抗體滴度免疫抑制方案
老年夫妻間ABO血型不合免疫抑制方案
第2章綜述12圖2.3夫妻間ABO血型不合高抗體滴度免疫抑制方案為了研究不同預(yù)處理療法對ABOi-KT預(yù)后的影響,Phillip等[56]對83項(xiàng)研究中4810名ABOi-KT受者進(jìn)行meta分析。結(jié)果表明在目前的干預(yù)療法下,ABOi-KT受者的整體移植物和患者存活率超過90%。此外還發(fā)現(xiàn)對于免疫吸附和免疫分離倆種血液凈化方法,免疫吸附可以給受者帶來更好的移植物存活率。因?yàn)槊庖呶骄哂泻芨叩倪x擇性,能夠去除高達(dá)30%的針對A和B血型抗原的抗體,而不去除其他有益的抗體及凝血因子[57,58]。關(guān)于夫妻間ABOi-KT術(shù)后效果,有研究表明,在受者存活率及移植物存活率的比較上,夫妻間ABOi-KT高于公民逝世后捐獻(xiàn),與夫妻間ABO血型相容腎移植(ABO-compatiblekidneytransplantationABOc-KT)以及其他類型活體腎移植相似[59]。在術(shù)后急性排斥反應(yīng)發(fā)生率的比較上,夫妻間ABOi-KT與夫妻間ABOc-KT相似。Park等[60]報道夫妻間ABOi-KT發(fā)生急性排斥反應(yīng)后大多數(shù)患者抗
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]繼往開來,中國器官移植的發(fā)展現(xiàn)狀——在2018年中華醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)年會上的報告[J]. 石炳毅. 器官移植. 2019(01)
[2]DCD供體腎的取、修對腎移植術(shù)后受體腎功能恢復(fù)的影響因素分析[J]. 王磊. 中外醫(yī)療. 2018(25)
[3]血液透析患者衰弱的相關(guān)研究進(jìn)展[J]. 葉麗欽,張海林,周瑩. 中華護(hù)理雜志. 2018(01)
[4]器官捐獻(xiàn)腎移植功能延遲恢復(fù)的預(yù)后因素分析[J]. 陳根,張毅,彭貴主,王彥峰,葉少軍,周大為,薛承彪,王志梁,葉啟發(fā). 中國微創(chuàng)外科雜志. 2017(06)
[5]夫妻活體供腎移植臨床療效對比及其現(xiàn)狀分析[J]. 楊先雷,豐貴文,楊萬雷,尚文俊,龐新路,李金鋒. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2017(01)
[6]中國與德國器官移植現(xiàn)狀比較[J]. 高媛,張世勝,呂毅,張谞豐. 器官移植. 2016(02)
[7]夫妻活體腎移植的倫理學(xué)思考[J]. 李玉梅,劉小艷,黃海. 醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(B). 2015(08)
[8]人體器官“有償”獲取機(jī)制的倫理依據(jù)與法律觀照[J]. 馬先松. 醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(A). 2014(05)
[9]供受者HLA相合率對腎移植近期效果的影響[J]. 羅敏,于立新,鄧文鋒,余玉明,付紹杰,肖露露,孫小齊,周敏捷,李飛,朱偉,劉小友. 暨南大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)版). 2013(06)
[10]我國糖尿病腎病的流行現(xiàn)狀及其危險因素[J]. 范文君,祝菁菁,黃韻宇,陳文. 中國慢性病預(yù)防與控制. 2013(06)
碩士論文
[1]心臟死亡供者與活體供者腎移植早期預(yù)后比較及影響因素分析[D]. 張興.浙江大學(xué) 2016
本文編號:3616678
【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省211工程院校985工程院校教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:54 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
夫妻間ABO血型不合低抗體滴度免疫抑制方案
老年夫妻間ABO血型不合免疫抑制方案
第2章綜述12圖2.3夫妻間ABO血型不合高抗體滴度免疫抑制方案為了研究不同預(yù)處理療法對ABOi-KT預(yù)后的影響,Phillip等[56]對83項(xiàng)研究中4810名ABOi-KT受者進(jìn)行meta分析。結(jié)果表明在目前的干預(yù)療法下,ABOi-KT受者的整體移植物和患者存活率超過90%。此外還發(fā)現(xiàn)對于免疫吸附和免疫分離倆種血液凈化方法,免疫吸附可以給受者帶來更好的移植物存活率。因?yàn)槊庖呶骄哂泻芨叩倪x擇性,能夠去除高達(dá)30%的針對A和B血型抗原的抗體,而不去除其他有益的抗體及凝血因子[57,58]。關(guān)于夫妻間ABOi-KT術(shù)后效果,有研究表明,在受者存活率及移植物存活率的比較上,夫妻間ABOi-KT高于公民逝世后捐獻(xiàn),與夫妻間ABO血型相容腎移植(ABO-compatiblekidneytransplantationABOc-KT)以及其他類型活體腎移植相似[59]。在術(shù)后急性排斥反應(yīng)發(fā)生率的比較上,夫妻間ABOi-KT與夫妻間ABOc-KT相似。Park等[60]報道夫妻間ABOi-KT發(fā)生急性排斥反應(yīng)后大多數(shù)患者抗
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]繼往開來,中國器官移植的發(fā)展現(xiàn)狀——在2018年中華醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)年會上的報告[J]. 石炳毅. 器官移植. 2019(01)
[2]DCD供體腎的取、修對腎移植術(shù)后受體腎功能恢復(fù)的影響因素分析[J]. 王磊. 中外醫(yī)療. 2018(25)
[3]血液透析患者衰弱的相關(guān)研究進(jìn)展[J]. 葉麗欽,張海林,周瑩. 中華護(hù)理雜志. 2018(01)
[4]器官捐獻(xiàn)腎移植功能延遲恢復(fù)的預(yù)后因素分析[J]. 陳根,張毅,彭貴主,王彥峰,葉少軍,周大為,薛承彪,王志梁,葉啟發(fā). 中國微創(chuàng)外科雜志. 2017(06)
[5]夫妻活體供腎移植臨床療效對比及其現(xiàn)狀分析[J]. 楊先雷,豐貴文,楊萬雷,尚文俊,龐新路,李金鋒. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2017(01)
[6]中國與德國器官移植現(xiàn)狀比較[J]. 高媛,張世勝,呂毅,張谞豐. 器官移植. 2016(02)
[7]夫妻活體腎移植的倫理學(xué)思考[J]. 李玉梅,劉小艷,黃海. 醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(B). 2015(08)
[8]人體器官“有償”獲取機(jī)制的倫理依據(jù)與法律觀照[J]. 馬先松. 醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(A). 2014(05)
[9]供受者HLA相合率對腎移植近期效果的影響[J]. 羅敏,于立新,鄧文鋒,余玉明,付紹杰,肖露露,孫小齊,周敏捷,李飛,朱偉,劉小友. 暨南大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)版). 2013(06)
[10]我國糖尿病腎病的流行現(xiàn)狀及其危險因素[J]. 范文君,祝菁菁,黃韻宇,陳文. 中國慢性病預(yù)防與控制. 2013(06)
碩士論文
[1]心臟死亡供者與活體供者腎移植早期預(yù)后比較及影響因素分析[D]. 張興.浙江大學(xué) 2016
本文編號:3616678
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/mjlw/3616678.html
最近更新
教材專著