夫妻間活體供腎腎移植臨床療效分析
發(fā)布時間:2022-02-09 08:19
目的:總結分析夫妻間腎移植術后的臨床效果,探討其在當今社會的意義。方法:回顧性分析吉林大學第一醫(yī)院2009年10月至2018年12月實施的夫妻間腎移植(組1)的臨床資料,并與同期完成的父母與子女(組2)以及直系兄弟姐妹間(組3)腎移植進行比較,分析三組活體腎移植受者的移植效果。結果:1、夫妻間腎移植3年及5年移植腎存活率為94.1%及83.7%,與其他類型親屬腎移植相比差異無統(tǒng)計學意義(P=0.260)。2、在術后3年內各時間點血肌酐比較上,夫妻間腎移植與其他類型親屬腎移植相比差異無統(tǒng)計學意義;在術后3年及5年血肌酐的比較上,夫妻間腎移植與直系兄妹間腎移植之間比較差異無統(tǒng)計學意義,但比父母子女間腎移植的血肌酐值更低(P=0.014、0.038)。3、夫妻間腎移植術后1年排斥反應發(fā)生率為25%,顯著高于其他類型親屬腎移植(P=0.029)。4、供者年齡、受者性別、供受者體型匹配及術后1年內AR的發(fā)生與活體腎移植術后1年血肌酐具有獨立相關性(相關系數(shù)分別為:0.048、-26.03、-15.95及10.23;P值分別為:0.003、<0.001、0.021及0.013)。結論:1、夫...
【文章來源】:吉林大學吉林省211工程院校985工程院校教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:54 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
夫妻間ABO血型不合低抗體滴度免疫抑制方案
老年夫妻間ABO血型不合免疫抑制方案
第2章綜述12圖2.3夫妻間ABO血型不合高抗體滴度免疫抑制方案為了研究不同預處理療法對ABOi-KT預后的影響,Phillip等[56]對83項研究中4810名ABOi-KT受者進行meta分析。結果表明在目前的干預療法下,ABOi-KT受者的整體移植物和患者存活率超過90%。此外還發(fā)現(xiàn)對于免疫吸附和免疫分離倆種血液凈化方法,免疫吸附可以給受者帶來更好的移植物存活率。因為免疫吸附具有很高的選擇性,能夠去除高達30%的針對A和B血型抗原的抗體,而不去除其他有益的抗體及凝血因子[57,58]。關于夫妻間ABOi-KT術后效果,有研究表明,在受者存活率及移植物存活率的比較上,夫妻間ABOi-KT高于公民逝世后捐獻,與夫妻間ABO血型相容腎移植(ABO-compatiblekidneytransplantationABOc-KT)以及其他類型活體腎移植相似[59]。在術后急性排斥反應發(fā)生率的比較上,夫妻間ABOi-KT與夫妻間ABOc-KT相似。Park等[60]報道夫妻間ABOi-KT發(fā)生急性排斥反應后大多數(shù)患者抗
【參考文獻】:
期刊論文
[1]繼往開來,中國器官移植的發(fā)展現(xiàn)狀——在2018年中華醫(yī)學會器官移植學年會上的報告[J]. 石炳毅. 器官移植. 2019(01)
[2]DCD供體腎的取、修對腎移植術后受體腎功能恢復的影響因素分析[J]. 王磊. 中外醫(yī)療. 2018(25)
[3]血液透析患者衰弱的相關研究進展[J]. 葉麗欽,張海林,周瑩. 中華護理雜志. 2018(01)
[4]器官捐獻腎移植功能延遲恢復的預后因素分析[J]. 陳根,張毅,彭貴主,王彥峰,葉少軍,周大為,薛承彪,王志梁,葉啟發(fā). 中國微創(chuàng)外科雜志. 2017(06)
[5]夫妻活體供腎移植臨床療效對比及其現(xiàn)狀分析[J]. 楊先雷,豐貴文,楊萬雷,尚文俊,龐新路,李金鋒. 實用醫(yī)學雜志. 2017(01)
[6]中國與德國器官移植現(xiàn)狀比較[J]. 高媛,張世勝,呂毅,張谞豐. 器官移植. 2016(02)
[7]夫妻活體腎移植的倫理學思考[J]. 李玉梅,劉小艷,黃海. 醫(yī)學與哲學(B). 2015(08)
[8]人體器官“有償”獲取機制的倫理依據(jù)與法律觀照[J]. 馬先松. 醫(yī)學與哲學(A). 2014(05)
[9]供受者HLA相合率對腎移植近期效果的影響[J]. 羅敏,于立新,鄧文鋒,余玉明,付紹杰,肖露露,孫小齊,周敏捷,李飛,朱偉,劉小友. 暨南大學學報(自然科學與醫(yī)學版). 2013(06)
[10]我國糖尿病腎病的流行現(xiàn)狀及其危險因素[J]. 范文君,祝菁菁,黃韻宇,陳文. 中國慢性病預防與控制. 2013(06)
碩士論文
[1]心臟死亡供者與活體供者腎移植早期預后比較及影響因素分析[D]. 張興.浙江大學 2016
本文編號:3616678
【文章來源】:吉林大學吉林省211工程院校985工程院校教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:54 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
夫妻間ABO血型不合低抗體滴度免疫抑制方案
老年夫妻間ABO血型不合免疫抑制方案
第2章綜述12圖2.3夫妻間ABO血型不合高抗體滴度免疫抑制方案為了研究不同預處理療法對ABOi-KT預后的影響,Phillip等[56]對83項研究中4810名ABOi-KT受者進行meta分析。結果表明在目前的干預療法下,ABOi-KT受者的整體移植物和患者存活率超過90%。此外還發(fā)現(xiàn)對于免疫吸附和免疫分離倆種血液凈化方法,免疫吸附可以給受者帶來更好的移植物存活率。因為免疫吸附具有很高的選擇性,能夠去除高達30%的針對A和B血型抗原的抗體,而不去除其他有益的抗體及凝血因子[57,58]。關于夫妻間ABOi-KT術后效果,有研究表明,在受者存活率及移植物存活率的比較上,夫妻間ABOi-KT高于公民逝世后捐獻,與夫妻間ABO血型相容腎移植(ABO-compatiblekidneytransplantationABOc-KT)以及其他類型活體腎移植相似[59]。在術后急性排斥反應發(fā)生率的比較上,夫妻間ABOi-KT與夫妻間ABOc-KT相似。Park等[60]報道夫妻間ABOi-KT發(fā)生急性排斥反應后大多數(shù)患者抗
【參考文獻】:
期刊論文
[1]繼往開來,中國器官移植的發(fā)展現(xiàn)狀——在2018年中華醫(yī)學會器官移植學年會上的報告[J]. 石炳毅. 器官移植. 2019(01)
[2]DCD供體腎的取、修對腎移植術后受體腎功能恢復的影響因素分析[J]. 王磊. 中外醫(yī)療. 2018(25)
[3]血液透析患者衰弱的相關研究進展[J]. 葉麗欽,張海林,周瑩. 中華護理雜志. 2018(01)
[4]器官捐獻腎移植功能延遲恢復的預后因素分析[J]. 陳根,張毅,彭貴主,王彥峰,葉少軍,周大為,薛承彪,王志梁,葉啟發(fā). 中國微創(chuàng)外科雜志. 2017(06)
[5]夫妻活體供腎移植臨床療效對比及其現(xiàn)狀分析[J]. 楊先雷,豐貴文,楊萬雷,尚文俊,龐新路,李金鋒. 實用醫(yī)學雜志. 2017(01)
[6]中國與德國器官移植現(xiàn)狀比較[J]. 高媛,張世勝,呂毅,張谞豐. 器官移植. 2016(02)
[7]夫妻活體腎移植的倫理學思考[J]. 李玉梅,劉小艷,黃海. 醫(yī)學與哲學(B). 2015(08)
[8]人體器官“有償”獲取機制的倫理依據(jù)與法律觀照[J]. 馬先松. 醫(yī)學與哲學(A). 2014(05)
[9]供受者HLA相合率對腎移植近期效果的影響[J]. 羅敏,于立新,鄧文鋒,余玉明,付紹杰,肖露露,孫小齊,周敏捷,李飛,朱偉,劉小友. 暨南大學學報(自然科學與醫(yī)學版). 2013(06)
[10]我國糖尿病腎病的流行現(xiàn)狀及其危險因素[J]. 范文君,祝菁菁,黃韻宇,陳文. 中國慢性病預防與控制. 2013(06)
碩士論文
[1]心臟死亡供者與活體供者腎移植早期預后比較及影響因素分析[D]. 張興.浙江大學 2016
本文編號:3616678
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