膀胱癌是泌尿生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,非肌層浸潤性膀胱癌（NMIBC）患者行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)（TURBT）術(shù)后有很高的復(fù)發(fā)率,而術(shù)后膀胱灌注治療能降低腫瘤復(fù)發(fā)率,提高患者的生存率和生活質(zhì)量。1976年美國報道了卡介苗（Bacillus Calmette-Guerin,BCG）膀胱灌注對于預(yù)防TURBT術(shù)后復(fù)發(fā)的NMIBC患者具有顯著療效,其完全緩解率（completeresponse,CR）可達(dá)70%。BCG作為一種免疫制劑,被認(rèn)為是膀胱灌注治療最有效的藥物,在減少NMIBC患者復(fù)發(fā)及預(yù)防疾病進(jìn)展方面優(yōu)于任何其他單一藥物,但這幾十年期間,其用于膀胱灌注治療的機(jī)制,最佳劑量與療程,BCG治療失敗的預(yù)測和治療失敗后的挽救性治療方案等仍不十分清楚,本文就這些方面進(jìn)行了綜述。 

【文章來源】：臨床泌尿外科雜志. 2020,35(11)

【文章頁數(shù)】：6 頁

【文章目錄】：
1 BCG的作用機(jī)制
    1.1 BCG誘導(dǎo)的抗腫瘤免疫反應(yīng)
        1.1.1 BCG附著
        1.1.2 BCG內(nèi)化
        1.1.3 BCG介導(dǎo)相關(guān)天然免疫反應(yīng)和適應(yīng)性免疫反應(yīng)的啟動
    1.2 PD-1/PD-L1表達(dá)與BCG介導(dǎo)的免疫應(yīng)答
    1.3 TLR通路與BCG介導(dǎo)的免疫應(yīng)答
2 BCG膀胱灌注療程
3 BCG膀胱灌注劑量
4 BCG治療失敗
    4.1 BCG治療失敗的定義
    4.2 BCG治療效果的預(yù)測
    4.3 BCG治療失敗的替代治療
        4.3.1 根治性膀胱切除術(shù)
        4.3.2 BCG聯(lián)合化療
        4.3.3 BCG聯(lián)合其他免疫治療
5 展望


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]PD-1/PD-L1抑制劑在尿路上皮癌免疫治療中的研究進(jìn)展[J]. 李強(qiáng),王有貴,丁祥黎,詹輝,陳戩.  臨床泌尿外科雜志. 2019(03)
[2]2014年中國膀胱癌發(fā)病和死亡分析[J]. 賀宇彤,李道娟,梁迪,鄭榮壽,張思維,曾紅梅,陳萬青,赫捷.  中華腫瘤雜志. 2018 (09)



本文編號：3615971