目的系統(tǒng)評價(jià)完全無管化對比標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)在治療上尿路結(jié)石中的安全性與有效性。方法檢索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、ScienceDirect、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（CBM）、中文期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI）和萬方數(shù)據(jù)庫,納入關(guān)于兩種術(shù)式的所有對照性研究,包括隨機(jī)對照研究、隊(duì)列研究及病例對照研究。統(tǒng)計(jì)分析采用RevMan 5.3軟件進(jìn)行處理。結(jié)果共納入14例研究,包括7例隨機(jī)對照研究與7例病例對照研究。結(jié)果顯示完全無管化較標(biāo)準(zhǔn)PCNL手術(shù)時(shí)間縮短（WMD:-3.41,P=0.004）,住院時(shí)間縮短（WMD:1.54,P<0.00001）,術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物需求量降低（WMD:0.90,P<0.00001）,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。然而,兩組間在結(jié)石清除率（RR:1.03,P=0.26）、血紅蛋白平均下降量（WMD:-0.03,P=0.85）、術(shù)后發(fā)熱（RR:0.53,P=0.11）和術(shù)后輸血率（RR:0.79,P=0.41）上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。敏感性分析發(fā)現(xiàn)在排除病例對照研究后的結(jié)果較前無明顯差異。結(jié)論完全無管化經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)在減少手術(shù)時(shí)間... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：35 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

納入文獻(xiàn)的篩選流程

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文2.2 Meta 分析2.2.1 手術(shù)時(shí)間共有 12 項(xiàng)研究報(bào)道了完全無管化 PCNL 對比標(biāo)準(zhǔn) PCNL 手術(shù)時(shí)間的結(jié)果，其中包括 5 例隨機(jī)對照研究[8,10,12-14]和 7 例病例對照研究[15-21]，但由于其中一項(xiàng)研究[19]缺少標(biāo)準(zhǔn)差和 P 值，故被排除。Meta 分析結(jié)果顯示，與標(biāo)準(zhǔn)化 PCNL 相比，完全無管化 PCNL 組的手術(shù)時(shí)間明顯縮短(WMD: -3.41，95% CI: -5.72–-1.10, P=0.004)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但有明顯的異質(zhì)性（P<0.05，I2=55%）。（圖 3）

字今干答壯p尸NT如虧壇準(zhǔn)p尸NT姻什畔時(shí)聞對汁的奔從圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]無管化經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)的研究概況[J]. 莫益江,趙桂熔,陳培德,馬玉琳.  汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2018(01)
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本文編號：3512090