第一部分前列腺素E1預(yù)防冠狀動脈介入治療后造影劑誘導(dǎo)急性腎損傷的作用目的:本研究通過多中心、前瞻性、隨機對照臨床試驗,探討前列腺素E1對預(yù)防行冠狀動脈介入治療術(shù)后CIAKI的作用、可能機制。方法:連續(xù)入選2015年1月—2017年12月于天津市胸科醫(yī)院、天津市第一中心醫(yī)院、泰達國際心血管病醫(yī)院、天津市第四中心醫(yī)院四個研究中心行擇期經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）的冠心病患者共641例,將入選患者隨機分為前列腺素E1組和對照組,所有入選患者術(shù)前12小時及術(shù)后12小時均給予水化治療,前列腺素E1組在水化治療的基礎(chǔ)上于術(shù)前0.5¹h至術(shù)后3天每天靜脈給予前列地爾20ug/天（用100ml生理鹽水稀釋）,對照組僅單純給予水化治療。所有入選患者均按照CIAKI危險評分進行發(fā)病風(fēng)險積分。記錄收集所有患者PCI術(shù)前及術(shù)后48h和72h的血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）肌酐清除率（Ccr）、胱抑素-C（Cys-C）、超氧化物歧化酶（SOD）谷胱甘肽還原酶（GSH）、C反應(yīng)蛋白（CRP）水平。水平變化;研究的主要終點是CIAKI的發(fā)生率,定義為造影劑暴露48⁷

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：115 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

注射造影劑前后大鼠血Scr的變化（mmol/L）

cP＜0.05。圖3 注射造影劑前后大鼠血TNF-α（pg/mL）的變化注：A 組：空白對照組；B 組：CIAKI 模型組；C：前列腺素 E1 組組別 實驗前 實驗后24h 實驗后48hA組 151.62±11.52 156.84±13.54bc175.26±11.58cB組 149.03±10.96 188.07±16.95ac161.06±9.47acC組 150.60±11.26 175.68±14.69ab165.82±15.32abF 0.45 8.97*6.52*

cP＜0.05。圖4 注射造影劑前后大鼠血IL-6（pg/mL）的變化注：A 組：空白對照組；B 組：CIAKI 模型組；C：前列腺素 E1 組組別 實驗前 實驗后24h 實驗后48hA組 6.39±0.26 6.43±0.14bc6.38±0.18bcB組 6.56±0.31 7.78±0.14ac7.92±0.17acC組 6.42±0.33 7.18±0.14ab7.08±0.15abF 0.88 4.78*3.94*


本文編號：3485280