第一部分腎移植術(shù)后微小病毒B19感染的流行病學(xué)特點及危險因素研究目的:探討腎移植術(shù)后微小病毒B19感染的流行病學(xué)特點和感染相關(guān)危險因素。研究方法:回顧2016年3月1日至2019年12月31日在上海長海醫(yī)院器官移植中心實施同種異體腎移植術(shù)患者的臨床資料,篩選通過定量聚合酶鏈反應(yīng)方法確診的微小病毒B19感染患者,收集相關(guān)臨床資料,總結(jié)其流行病學(xué)特點;以2倍數(shù)量選取未感染者并收集臨床資料,比較感染者與未感染者之間基線資料、配型情況、免疫抑制方案、圍手術(shù)期處理、供者資料等的差異,用Logistic回歸模型篩選腎移植術(shù)后微小病毒B19感染的危險因素。研究結(jié)果:共收集腎移植術(shù)后微小病毒B19感染病例27例,總體發(fā)病率3.54%,兒童受者發(fā)病率高于成人受者（P=0.043）;確診的中位時間為術(shù)后35（13～572）天,確診時間分布于全年各月份,無明顯季節(jié)性分布;未見輸血來源感染,確定2例輸注血漿制品來源感染;感染者確診后4周內(nèi)唾液微小病毒B19 DNA>10⁴copies/ml。兩組患者基線資料比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）;單因素分析結(jié)果,兩組間免疫誘導(dǎo)方案、... 

【文章來源】：中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)上海市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：58 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

術(shù)后不同時間確診例數(shù)

海軍軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文-12-791253051015<1月1-2月2-6月>6月感染例數(shù)術(shù)后時間圖1-1術(shù)后不同時間確診例數(shù)兒童成人兒童87.34成人192.91供體類型1.000DD253.61LD22.942、發(fā)病時間確診中位時間為術(shù)后35天（13~572d）（圖1-1），其中兒童與成人受者分別為23天（15~60天）和40天（13~572天）；確診時間分布于全年各月份，未見明顯季節(jié)性分布（圖1-2）。3、來源與傳播（1）輸血9例患者曾在圍手術(shù)期因出血、凝血功能異常等接受成分輸血（包括懸浮紅細胞、血漿、冷沉淀等）治療，后確診PVB19感染。所有患者確診前所輸血液成分的留存血清標本PVB19DNA檢測均呈陰性。（2）輸注血漿制品對2例患者使用的同一批次人凝血酶原復(fù)合物檢測發(fā)現(xiàn)，其中的PVB19DNA載量達5.94×106copies/ml。（3）呼吸道3例患者的監(jiān)測結(jié)果，確診后2周內(nèi)，唾液PVB19DNA＞106copies/ml，4周內(nèi)PVB19DNA＞104copies/ml，4周后轉(zhuǎn)陰�；厮菟谢颊咦≡捍参话l(fā)現(xiàn)有3組非同日手術(shù)的腎移植受者，術(shù)后先后住同一012345123456789101112感染例數(shù)月份圖1-2各月份確診例數(shù)

PVB19DNA結(jié)構(gòu)


本文編號：3483935